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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo
29jun
Cuando la Próstata va Creciendo
Por @doctorpeinado.
A medida que envejecemos, la próstata va aumentando de tamaño y a este proceso lo llamamos "Hiperplasia Benigna de Próstata". Es un proceso que afecta a todos los hombres y los principales factores causantes son la edad y la testosterona.
Este crecimiento de la próstata va a producir una obstrucción a la salida de la orina de la vejiga y este "tapón" que se va formando va a dificultar que la orina de la vejiga sea expulsada con normalidad. Las consecuencias son de sobra conocidas por la mayoría de los varones: dificultad para empezar a orinar, reducción del calibre miccional, la fuerza del chorro miccional se va debilitando, goteo tras la micción, no vaciar totalmente la vejiga con lo que nos vemos obligados a orinar en varios tiempos, levantarse en varias ocasiones por la noche con lo que nos dificulta tener un sueño reparador.
TRATAMIENTOS DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA
Los tratamientos para la próstata agrandada son múltiples y dependen de los síntomas del paciente, de su edad y del tamaño de su próstata. Por lo general, los tratamientos se dividen en dos modalidades: el tratamiento farmacológico y la cirugía.
El tratamiento farmacológico suele ser efectivo y constituye el primer escalón, aunque pueden tener efectos secundarios como son la eyaculación retrógrada (el semen, en lugar de expulsar hacia fuera, se expulsa a la vejiga para luego ser orinado); algunos fármacos pueden producir disminución del deseo sexual y otros sequedad de boca.
Si no se obtiene mejoría con los medicamentos, hay que plantearse la cirugía. En los pacientes con importantes síntomas, con sangrados por la orina o que han debido ser sondados por no poder orinar debido a una retención aguda de orina, se puede decidir directamente la solución quirúrgica
Comentarios
- 16/09/2024
Gracias por su comentario Diego.
Debería acudir a un urólogo para hacerse un chequeo completo prostático y de hormonas como la testosterona.
Saludos cordiales,
- lunes 9 de septiembre de 2024Buenas tardes doctor. He leído acerca de los tratamientos para la HBP si la medicación no hace efecto, o si produce muchos efectos secundarios. Se tratan de la embolización prostática, el tratamiento con vapor de agua a alta temperatura y algún tratamiento con láser, en particular el láser Holmium. Me gustaría saber su opinión sobre si alguno de ellos tiene alguna ventaja significativa sobre los otros. Muchas gracias y un saludo.13/09/2024
Gracias por su comentario Juan.
Creo que le enucleación con láser de Holmio es la mejor opción en general.
Saludos cordiales,
- martes 24 de septiembre de 2024BUENAS NOCHES.
EN ABRIL DE ESTE AÑO ME DIAGNOSTICARON HPB DE 88.2 CC., GRADO III Y ME PROGRAMARON PARA EL 26 DE ESTE MES, PAEA UNA CIRUGÍA ABIERTA DE PROSTATECTOMÍA.
TODO ESTE TIEMPO HE ESTADO CON SONDA FOLEY URETRAL, MISMA QUE HA TENIDO RECAMBIOS CADA 20 DÍA, SIN TENER ALGUNA MOLESTIA O INFECCIÓN PROPIAS DEL USO DE LA MISMA.
EL DÍA 18 DE ESTE MES, POR ALGUNA RAZÓN QUE NO LOGRO EXPLICAR, LA SONDA SE ME SALIÓ Y ESE MISMO DÍA FUÍ A HACERME UN ESTUDIO DE ULTRASONIDO EL CUAL ARROJÓ COMO RESULTADO QUE TENGO LA PRÓSTATA CON UN VOLUMEN DE 64.3 CC. GRADO II.
DESDE ENTONCES, YA NO FUI A QUE ME COLOCARAN OTRA SONDA. Y, TAMBIÉN, NO HE PRESENTADO NINGÚN TIPO DE MOLESTIAS INHERENTES A MI PADECIMINETO. ES DECIR, ARDORES, DOLORES, MICCIÓN FRECUENTE, DIFICULTAD PARA REALIZAR LA MICCIÓN NI SENSACIÓN DE NO HABER VACIADO LA VEJIGA.
HE DECIDIDO QUE NO SE REALICE LA CIRUGÍA Y PONERME EN OTRO TRATAMIENTO QUE SEA MÁS EFECTIVO Y ASÍ PUEDA REDUCIRSE MÁS EL VOLIMEN DE MI PRÓSTATA.
TODAVÍA NO HE VISITADO A MI ESPECIALISTA.
SIGO CON MI TRATAMIENTO DE TAMSULOSINA 0.4 Y PRODUCTOS NATURISTAS QUE ES EL QUE ME HA AYUDADO.
YO ME DEDICO A CONDUCIR TRANSPORTE PÚBLICO POR CERCA DE 16 HORAS CON DESCANSOS PARA CONSUMIR ALIMENTOS EN LA MAÑANA Y AL MEDIODÍA POR 1 HORA CADA EVENTO. ME PREGUNTO SI PUEDO LABORAR DE ESA MISMA FORMA YA QUE DESDE EL INICIO DE MI PADECIMIENTO DEJÉ DE TRABAJAR POR LAS MOLESTIAS QUE ME PROVOCABA LA SONDA Y, PUES AHORA QUE YA NO LA PORTO, QUIERO RETOMAR MI ACTIVIDAD ESPERANDO NO RECAER EN MI PADECIMIENTO YA QUE VOY A SEGUIR MI TRATAMIENTO29/09/2024Gracias por su comentario Alejandro.
Puede probar para la ver la respuesta y evolución.
Saludos cordiales,
- miércoles 25 de septiembre de 2024Buenas,
Padezco nicturia desde hace unos meses. El urólogo me dijo que no vacío bien la vejiga. En la flujometría tuve una tasa de micción de 8,8. La próstata tiene un tamaño de 17cc. Puede ser Hiperplasia benigna de próstata lo que me sucede o con ese tamaño normal de próstata no es posible? Gracias.29/09/2024Gracias por su comentario Alberto.
Habría que hacerle una cistoscopia y un estudio urodinámico para valorar su caso.
Saludos cordiales,
- miércoles 2 de octubre de 2024Buenas tardes doctor: Estoy tomando por la noche una pastilla de Omnic Ocas de 0.4 mg. y por las mañanas otra pastilla de Betmiga de 50 mg. lo que observo es con la Betmiga 50 mg. no me surte mucho efecto y sigo teniendo ganas de orinar, tengo una prostata bastante grande, puede ser bueno dejar de tomar esta Betmiga 50 mg. y mantener simplemente por la noche la Omnic Ocas de 0.4 mg. que es la que noto que es más eficiente?. Muchas gracias.3/10/2024
Gracias por su comentario Julio.
Puede probar a ver la respuesta.
Saludos cordiales,
- miércoles 16 de octubre de 2024Buenas tardes doctor. Me han realizado recientemente una eco de riñón. Todo está correcto, excepto un agrandamiento de la próstata que mide 37 cc. Es un agrandamiento preocupante?. Muchas gracias de antemano. Un saludo.21/10/2024
Gracias por su comentario Juan.
No es preocupante. Tiene una próstata pequeña y lo más importante son los síntomas.
Saludos cordiales,
- sábado 19 de octubre de 2024Buenos días Doctor. Tuve lesión medular. Recupere el 80 x 100, aún así me recetaron vesomni, después de 6 meses tardaba más en orinar y me suspendió el tratamiento y me hizo efecto Rebote. Ahora me cuesta mas orinar y tengo disfuncion erectil. Ahora está todo al 5 x 100. No se k hacer.me puede aconsejar? Gracias28/10/2024
Gracias por su comentario Agustín.
Habría que hacerle una historia clínica y ponerle tratamiento para su disfunción eréctil y valorar algunas pruebas específicas.
Saludos cordiales,
- sábado 26 de octubre de 2024Dr.quería consultarle qué tal son las pastillas Dr.Prost mi hijo tiene problemas desde hace unos dos años al succionar,se le ha estrechado el conducto para succionar,tiene 40 años cumplidos,le cuesta y a veces le sale disparado.Gracias30/10/2024
Gracias por su comentario Yolanda.
Debería verle un urólogo. Desconozco esas pastillas.
Saludos cordiales,
- martes 12 de noviembre de 2024Buenas,
Me diagnosticaron un vaciado incompleto de la vejiga hace un tiempo. He empezado a tomar polen de flores + raiz de ortiga y noto que orino con más fuerza y más flujo. También que al terminar vacío mejor y no se queda mucho dentro. Sin embargo, eso no me alarga el tiempo entre una y otra micción sino que tengo que ir al baño cada hora y media más o menos. ¿Con el tiempo y la constancia se mejora en ese aspecto y se alarga la distancia entre micciones ? Porque es muy fatigoso.
Gracias. Saludos.21/11/2024Gracias por su comentario Alberto.
No tengo experiencia con ese tipo de tratamientos. Acuda a un urólogo para que lo valore.
Saludos cordiales,
- martes 19 de noviembre de 2024Hola,
¿Es útil Betmiga para una persona con vaciado incompleto de la vejiga? o ¿es contraproducente?
Gracias.22/11/2024Gracias por su comentario Enrique.
Es más útil para la urgencia miccional.
Saludos cordiales,
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Soy hombre de 32 años y he notado como mis eyaculaciones pierden potencia, hasta llegar al punto de que esta se ha perdido por completo.
Mi estilo de vida es saludable y hago ejercicio de manera regular. me preocupa un posible cáncer de próstata, pues mi abuelo paterno murió de eso o cualquier otra alteración de la próstata.