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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo

Cuando la Próstata va Creciendo

Por @doctorpeinado.

A medida que envejecemos, la próstata va aumentando de tamaño y a este proceso lo llamamos "Hiperplasia Benigna de Próstata". Es un proceso que afecta a todos los hombres y los principales factores causantes son la edad y la testosterona.

Cuando la Próstata va Creciendo

Este crecimiento de la próstata va a producir una obstrucción a la salida de la orina de la vejiga y este "tapón" que se va formando va a dificultar que la orina de la vejiga sea expulsada con normalidad. Las consecuencias son de sobra conocidas por la mayoría de los varones: dificultad para empezar a orinar, reducción del calibre miccional, la fuerza del chorro miccional se va debilitando, goteo tras la micción, no vaciar totalmente la vejiga con lo que nos vemos obligados a orinar en varios tiempos, levantarse en varias ocasiones por la noche con lo que nos dificulta tener un sueño reparador.

TRATAMIENTOS DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA

Los tratamientos para la próstata agrandada son múltiples y dependen de los síntomas del paciente, de su edad y del tamaño de su próstata. Por lo general, los tratamientos se dividen en dos modalidades: el tratamiento farmacológico y la cirugía.

El tratamiento farmacológico suele ser efectivo y constituye el primer escalón, aunque pueden tener efectos secundarios como son la eyaculación retrógrada (el semen, en lugar de expulsar hacia fuera, se expulsa a la vejiga para luego ser orinado); algunos fármacos pueden producir disminución del deseo sexual y otros sequedad de boca.

Si no se obtiene mejoría con los medicamentos, hay que plantearse la cirugía. En los pacientes con importantes síntomas, con sangrados por la orina o que han debido ser sondados por no poder orinar debido a una retención aguda de orina, se puede decidir directamente la solución quirúrgica

Comentarios
  • Angel
    sábado 8 de marzo de 2025
    Buenas tardes, me operaron con laser de próstata y luego después a los 8 meses por q tenía cerrado el conducto en las dos operaciones el posoperatorio fatal no podía ni dormir 24 horas con ganas de orinar me pusieron dos veces inyecciones de corticoides y mejore por lo menos para hacer una vida normal, pero sigo orinando mucho las 24 horas un sin vivir siempre tengo ganas orino me doy la vuelta y ya tengo ganas otra vez y siempre dispuesto a orinar como si se me hubiera inflamado mucho o tuviera infección un médico me mando vía prost puedo tomarlo si tomo anticoagulantes y para la tensión me haría algún efecto q me aconseja gracias. Tengo seguro Adeslas muface
    Dr. Francois Peinado
    12/03/2025

    Gracias por su comentario Angel.

    Puede tomar ese producto y, si no mejora, deberían valorar otros tratamientos. Consulte con su cirujano.

    Saludos cordiales,

  • juan
    lunes 24 de marzo de 2025
    Buenos días doctor. Estoy tomando silodosina para HBP y me produce algunos efectos secundarios como Rinitis, Hipotensión y un poco de diarrea. Mi pregunta es si estos efectos secundarios son persistentes en el tiempo o mejoran con el paso del idem. Gracias de antemano. Un saludo.
    Dr. Francois Peinado
    28/03/2025

    Gracias por su comentario Juan.

    Si persisten en 2 semanas, acuda a su urólogo para cambio de tratamiento.

    Saludos cordiales,

  • Manuel
    jueves 3 de abril de 2025
    Buenos días Doctor.

    Recientemente he acudido al urólogo para revisión. Tengo 48 años y llevo unos 7 años diagnosticado de vejiga hiperactiva. Tambien, recientemente, he notado algo de goteo postmiccional. No me he atrevido a tomar medicamentos por sus contraindicaciones. El resultado de las últimas pruebas complementarias realizadas es el siguiente:

    Flujometría: flujo máximo de 31 mL/s, volumen orinado de 292 mL, trazado normal.

    Marcadores tumorales: normales.

    PSA: 0.7 ng/mL.

    Ecografía de abdomen: volumen prostático de 28 mL.

    El caso es que me han recetado Vesomni durante 3 meses, y lo que no me cuadra es que si aparentemente no tengo problema de próstata, no entiendo por qué me han mandado este medicamento compuesto (solifenacina y tamsulosina)

    ¿Me aconseja tomar el Vesomni o solicitar otro sólo con solifenacina, exclusivo para la vejiga hiperactiva como el Vesicare?



    Gracias de antemano.
    Dr. Francois Peinado
    9/04/2025

    Gracias por su comentario Manuel.

    Empiece con el vesicare y pruebe. Para cambiar de fármaco siempre hay tiempo.

    Saludos cordiales,

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