¿Pueden dar alergia las vacunas?

Ahora que empieza la campaña de vacunación antigripal queremos aprovechar la entrada de este blog para daros unas pinceladas sobre la alergia a las vacunas.

Muchos padres y pediatras nos consultan por el riesgo de reacción con determinadas vacunas en niños alérgicos.

En general podemos decir que las reacciones alérgicas a las vacunas preventivas son muy infrecuentes. Cuando ocurren pueden deberse a distintos componentes de las vacunas. De ellos, los más importantes por el riesgo de producir reacciones alérgicas graves son: gelatinas, látex, huevo y leche.

niño recibiendo vacuna2

Veamos cada uno de ellos por separado.

GELATINAS:

Las gelatinas se utilizan como estabilizantes de las vacunas, pero no todas las contienen en la misma cantidad.

Las vacunas que contienen mayor concentración de gelatinas son:

• Triple vírica
• Varicela
• Fiebre Amarilla
• Rabia

Otras vacunas que las contiene pero en menor cantidad son:

• Gripe
• DTP

La alergia a gelatinas no es frecuente, pero existe. De hecho, se han descrito casos de anafilaxia tras vacunación de Triple vírica y varicela en niños con alergia a dulces con gelatina.

LATEX:

El látex se encuentra presente en el tapón del vial y en el émbolo de las jeringas. Por lo que la reacción podría ocurrir con cualquier vacuna, ya que el riesgo no está en la vacuna per se si no en la vía de administración.

Por suerte las reacciones alérgicas en pacientes con alergia al látex suelen tratarse de reacciones cutáneas leves que no contraindican la administración de las vacunas. Sólo en caso de anafilaxia severa por látex deben tomarse medidas especiales para llevar a cabo la vacunación.

LECHE:

Algunas vacunas pueden contener proteínas de leche.

-Caseína :

Se encuentra presente en Triple Vírica, Polio oral y DTP, pero la concentración es muy baja (del orden de nanogramos) y no suele contraindicar la vacunación en niños con alergia a leche.

-Alfa-lactoalbúmina:

La vacuna de la poliomielitis contiene esta proteína de la leche y sí se ha descrito algún caso de reacción en niños alérgicos.

HUEVO

Este es el componente más problemático de las vacunas y que más dudas genera en pacientes alérgicos.

La presencia de proteínas de huevo se debe al método de cultivo empleado en el proceso de fabricación de las vacunas:

• Si son cultivadas en fibroblastos de embrión de pollo la cantidad de proteínas de huevo es prácticamente indetectable (del orden de picogramos a nanogramos) por lo que el riesgo de reacción alérgica severa en pacientes con alergia a huevo es muy bajo. Tal es el caso de la vacuna Triple Vírica. De manera que, por lo general, esta vacuna puede administrarse a niños con alergia a huevo sin que exista riesgo de reacción.

• Si son cultivadas en huevos embrionados suelen contener mayor cantidad de proteínas de huevo por lo que la posibilidad de reacción es mayor en pacientes alérgicos.

Las vacunas principales al respecto son: Vacuna de la Gripe y Fiebre Amarilla.

Esta última es en la actualidad la vacuna con mayor concentración de proteínas de huevo (del orden de microgramos)

En conclusión, en el caso de niños alérgicos a huevo hay que tener precaución con las siguientes vacunas:GRIPE y FIEBRE AMARILLA:

Se contraindica la vacuna en casos de shock anafiláctico por huevo.

En caso de necesidad de vacunación, atendiendo a la relación riesgo-beneficio, se realizará siempre en medio hospitalario y bajo supervisión del alergólogo.

TRIPLE VIRICA:

Los niños con alergia a huevo pueden vacunarse en su Centro de Salud permaneciendo en observación 60 minutos.

Los niños con anafilaxia grave por huevo deben vacunarse en el hospital bajo supervisión del alergólogo.

Esperamos haber resuelto vuestras dudas, pero si alguna queda debéis recurrir a vuestro alergólogo.

Hay que tener en cuenta que las vacunas preventivas han supuesto uno de los mayores logros de la medicina ya que han salvado y siguen salvando incontables vidas.

Por ello es fundamental el no etiquetar al niño de forma errónea como alérgico para que pueda beneficiarse de una vacunación completa.

María Aranzazu Plaza Díaz

Dra. Aránzazu Plaza, alergóloga del servicio de Alergología del Hospital Universitario Quirónsalud Pozuelo.