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Blog de los Servicios de Oncología de los Hospitales Quironsalud de Murcia, Torrevieja y Valencia
27feb
La inmunoterapia, una puerta menos tóxica y más efectiva contra el cáncer
La inmunoterapia o administración de medicamentos que propician una respuesta del sistema inmunológico supone un campo nuevo en los tratamientos oncológicos y permite abrir una puerta la obtención de mejores resultados con menor toxicidad respecto al empleo de terapias tradicionales. Su uso generalizado en los últimos cuatro o cinco años, ha resultado ser muy efectivos en tumores de diferentes órganos, como los de pulmón e hígado.
Los fármacos utilizados en la inmunoterapia generan una reacción del sistema inmunológico contra los tumores y permite el ataque de los linfocitos contra los tumores, una reacción que en casos de cáncer no se produce de forma natural porque el tumor lo impide.
Estos fármacos se administran por vía intravenosa a lo largo de sesiones repetidas en dos o tres semanas, y no generan efectos como la caída del pelo, la aparición de llagas o la bajada de leucocitos, sin reducir por ello su efectividad.
En la actualidad se registra un 20 % en la tasa de respuesta cuando se utilizan estos fármacos inhibidores y alrededor de uno de cada cuatro pacientes que responden a inmunoterapia tiene larga evolución, y los enfermos de cáncer de larga duración siguen teniendo resultados años después de haber entrado en remisión.
Aunque nos es la solución definitiva contra el cáncer, ni se ha demostrado que pueda curar si se administra de forma aislada, sí que aumenta la eficacia de la quimioterapia y mejora la calidad de vida de los pacientes.
Lo que es verdaderamente imprescindible es un enfoque multidisciplinar en los tratamientos oncológicos y que comprendamos que una sola especialidad no cubre todo el procedimiento, sino que los diferentes departamentos deben trabajar con un paciente de forma simultánea y permanente, colaborando entre sí.
Este enfoque, es especialmente importante cuando se administra inmunoterapia, puesto que en esos casos se hace imprescindible la coordinación entre oncólogos, inmunólogos, patólogos y el laboratorio.
La inmunoterapia hace más necesario que nunca el enfoque de oncología personalizada en el que el tratamiento se adapta a las particularidades de cada paciente.
Texto elaborado por el doctor Antonio Brugarolas, jefe de la Plataforma de Oncología de Quirónsalud Torrevieja
Comentarios
- martes 9 de marzo de 2021¿Cuál es exactamente la función de la inmunoterapia en un tumor grande en el riñón?10/03/2021
JJ
La inmunoterapia se utiliza en cáncer de riñón con buenos resultados (prolongación de supervivencia y curaciones) generalmente frente a cáncer metastasico, antes o después de la resección del riñón afecto.
No se emplea como tratamiento preventivo.
En casos que el tumor sea localmente avanzado y se considere inoperable, se administra la inmunoterapia para control tumoral, lo cual puede conducir a una respuesta que permita la intervención posterior.
Además de la inmunoterapia hay medicamentos orales que son también efectivos en las mismas indicaciones que la inmunoterapia. Recientemente se combinan ambas modalidades, quimio e inmunoterapia, con resultados que mejoran los obtenidos con estas modalidades por separado.
Muchas gracias,
A Brugarolas
- miércoles 10 de marzo de 2021Tengo cáncer de colon con metastasis múltiple en higado, no me pueden operar al estar todos los segmentos de higado afectados, unos tumores son más grandes y otros de pocos milímetros, cuando dice que "algunas metastasis puede desaparecer con quimioterapia" ¿me puede ocurrir a mí en mi caso?11/03/2021
Maria,
La quimioterapia del cáncer de colon conmetastasis hepáticas es bastante efectiva y algunos enfermos mejoran mucho y pueden llegar a operarse. Se hacen controles de TAC cada 3-4 meses para ver la evolución con el tratamiento. Hay más de una línea de quimioterapia.
Un saludo,
A Brugarolas
- jueves 11 de marzo de 2021Buenos días, un familiar con cáncer de recto con gangleos tomados por fuera de la zona pelvica. Un doctor le ha recomendado empezar con quimioterapia 1 o 3 ciclos y luego eventualmente immunoterapia. Pero otro doctor le recomienda empezar con quimio e inmuno al mismo tiempo. Qué es más conveniente? Empezar con quimio y luego hacer immunoterapia? O es más efectivo empezar quimio e immunoterapia al mismo tiempo? Gracias15/03/2021
Maru,
El cáncer de recto con ganglios es un tumor localizado que se trata con quimio-radioterapia combinadas y después cirugía.
Si se indica hacer la quimioterapia desde el comienzo es porque hay metástasis diseminadas en el abdomen, hígado u otras localizaciones.
Es poco frecuente que se pueda dar inmunoterapia, porque tiene muy pocas indicaciones en el cáncer de recto con metástasis, y cuando se administra es porque hay pruebas genéticas que indican que va a responder a la inmunoterapia. Hay muy pocos enfermos que tengan las pruebas genéticas favorables para inmunoterapia.
Los datos que explicas no son claros y pienso que tienes que pedir informes clínicos al médico responsable, porque la información que me das es confusa.
Para cualquier consulta adicional puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Muchas gracias,
A Brugarolas
- domingo 14 de marzo de 2021Hola buenas noches mi pareja tiene un sacroma edwuing
Con metástasis en el pulmón q la quimio no dio resultado y avanzó a otro grado me recomiendas la inmunoterapia ?15/03/2021Cesar,
El sarcoma de Ewing se trata con quimioterapia. No es un tumor sensible a la inmunoterapia.
Hay algún fármaco como Irinotecan activo en segunda línea, pero habría que ver la quimioterapia que le han administrado para ver cómo se puede combinar con la anterior para buscar una respuesta. Con la diseminación pulmonar las perspectiva de pronostico son de supervivencia corta, aunque pueda intentarse una segunda línea de quimioterapia.
Gracias por la consulta.
A Brugarolas
- miércoles 17 de marzo de 2021Hola, mi mamá tiene cáncer de pulmón, la quimioterapia no dio resultado y tampoco es candidata a la medicina molecular. Nos dijeron que lo siguiente sería la inmunoterapia, en caso de que fuera de los pacientes a los que si les funciona, después de cuantas sesiones se puede saber? El medicamento sería nivolumab (OPDIVO). Gracias de antemano.29/03/2021
Alma,
La inmunoterapia es un tratamiento eficaz en cáncer de pulmón con una tasa de respuesta bastante alta. Generalmente se administra durante 6 meses antes de valorar si hay respuesta porque en los primeros tres meses todavía no se aprecian los resultados favorables.
Un saludo,
A Brugarolas
- miércoles 24 de marzo de 2021Mi hermano de 26 años tiene cáncer de colon metastásico en estadio IV. Está siendo tratado con Pembalizumab con algún efecto secundario pero con una calidad de vida excelente. Nos hablaron de 2 años de duración de este tratamiento y ya casi se cumplen...hay casos en los que se prolongue de forma indefinida o los 2 años es un periodo cerrado sí o si? En caso de interrumpirlo, qué opciones hay en la actualidad?29/03/2021
Patricia,
Pembrolizumab se administra en cáncer de colon con inestabilidad de micro satélites. Cuando el tratamiento es activo se continúa de forma indefinida.
Pienso que seguramente lo van a continuar si aprecian respuesta o estabilización de la enfermedad.
Gracias,
A Brugarolas
- jueves 15 de abril de 2021Buenas tardes,a mi hermana en 2018 ha detectado cancer de ovarios con metastasis en pelvis.Esta recibiendo tercer ciclo de quimio porque sigue todo alli.Mi pregunta es si a ella vendria bien inmunoterapia y que precio tiene.Gracias20/04/2021
Hola Jolita,
Puedes contactaar con el doctor en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Gracias
- lunes 19 de abril de 2021Eeo saber como contactarme con ustedes por patología de linfoma de malt en ilion unión del intestino grueso con el delgado, ( jamás me realize quimioterapia ni lo haría, todo a base de productos alternativos, como puedo comunicarme con ustedes?20/04/2021
Hola Eduardo,
Puedes contactar con nostros en el mail. plataforma.torrevieja@quironsalud.es
.Un saludo
- martes 20 de abril de 2021Buenos días,
Antes de nada gracias por este "servicio" tan generoso.
Mi hermana fue diagnosticada de cáncer de pulmón en estadio IIIb hace 14 meses. Recibió 4 sesiones de quimio combinada (cisplatino + X que no recuerdo )
Combinada la última perfusion con 33 sesiones de radio.
Remiten varias lesiones y comenzamos inmunoterapia durmalumav
A los 2 diagnostican 4 lesiones metastasicas en cerebro. Continuamos con inmuno + 14 sesiones de radio en cerebro
Al acabar ciclo de inmuno nos aconsejan "descansar" 6 meses de perfusiones
A la vuelta 4 tumores nuevos en pulmón ( 3 perfusiones de Carbo platino y solo hemos
Conseguido estabilizadlos) y uno de los
Tumores cerebrales crece discretamente ...
Qué opciones nos quedan?
Gracias infinitas22/04/2021Rebeca,
Pienso que debe seguir quimioterapia e inmunoterapia combinadas.
Hay que valorar también si se puede hacer un tratamiento de radiocirugía sobre la metástasis cerebral que esta activa. Si deas puedes coger cita con nuestro equipo en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
para una coorecta valoración.Un saludo,
A Brugarolas
- miércoles 21 de abril de 2021Buen dia.
A mi papa que tiene 65 años le detectaron tumores en el intestino delgado en la parte del yeyuno, fueron 4 lesiones en las cuales una de ellas fue en la parte externa del colon, es por eso que le hicieron una colostomia. En un comienzo pensaban que se trataban de linfomas, pero luego con los resultados de la biopsia nos dijeron que era un melanoma y que lo mas porbable es que hay sido una metastasis, a menos que el tumor primario haya sido en los intestinos, ademas le encontraron una muy pequeña lesion en el segmento 7 del higado (durante la operacion no lo sacaron porque no era palpable). Nos dijeron que la mejor opcion para este tipo de cancer es la inmunoterapia, quisiera saber que tan efectiva es y cuanto tiempo demora. Se puede curar por completo?26/04/2021Sebastián,
El melanoma puede ser metastasico en los intestinos, pero también puede ser un primario. Hay que realizar estudios sobre las biopsias para determinar las alteraciones genéticas del tumor, que suelen diferenciarlos. También los estudios genéticos tumorales indican si se debe tratar con medicamentos orales o con inmunoterapia. Los resultados son buenos con las pautas actuales de tratamiento. Para estudiar con más profundidad el caso puedes solicitar una cita con nuestro equipo en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
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