Quirónsalud
Blog de cardiología de Hospital Quirónsalud Barcelona
Artículo del Dr. Josep Massó, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Barcelona
La hipertensión arterial (HTA), el término médico para la presión arterial alta, es conocida como «la muerte silenciosa». Unos 50 millones de estadounidenses sufren de hipertensión y unos 15 millones de ellos ni siquiera lo saben. Sin tratamiento, la presión arterial alta aumenta apreciablemente el riesgo de un ataque al corazón o de un accidente cerebrovascular (trombosis o derrame cerebral).
El corazón bombea sangre a través de una red de arterias, venas y capilares. La sangre en movimiento empuja contra las paredes de las arterias y esta fuerza se mide como presión arterial. En otras palabras para que la sangre llegue a todas las partes de nuestro organismo, debe vencer unas resistencias (creadas por la propia red arterial) que se oponen a la circulación. Es al superar a estas resistencias que la sangre puede discurrir y abarcar todo el sistema vascular. La HTA supone un incremento de estas resistencias, por lo cual la sangre debe generar una mayor tensión sobre el músculo cardíaco y una mayor presión sobre el árbol arterial.
La HTA puede afectar a la salud de cuatro maneras principales:
¿Qué factores causan HTA?
Aproximadamente el 95% de todos los casos de HTA constituyen lo que se denomina hipertensión primaria o esencial. Esto significa que se desconoce la verdadera causa de la presión arterial alta, pero existen diversos factores relacionados con la enfermedad. El riesgo de sufrir de hipertensión es mayor si la persona:
El 5% restante de los pacientes con presión arterial alta sufren de lo que se denomina hipertensión secundaria. Esto significa que la presión arterial alta es causada por otra enfermedad o afección. Muchos casos de HTA secundaria son ocasionados por trastornos renales.
Los siguientes son otros factores que pueden causar hipertensión secundaria:
Desconozco a que pueden ser debidos los bultos en el brazo pero parece improbable que se trate de coágulos. Le recomiendo que haga visitar a su madre por un médico para que lo pueda evaluar adecuadamente.
La hipertensión arterial a estas edades es muy infrecuente y siempre se han de descartar causas secundarias. Es importante mirar pulsos periféricos y descartar presencia de soplos.
El infarto a estas edades es muy poco probable pero la hipertensión si que causa una sobrecarga del corazón que puede acabar siendo perjudicial.
El hecho de tener cifras tensionales ligeramente elevadas no significa que la enfermedad renal esté empeorando. Sí implica la necesidad de controlar la tensión y confirmar que esté elevada. No es bueno sacar conclusiones en base a registros aislados de tensión arterial. Desconozco si está tomando alguna medicación. No obstante teniendo en cuenta su antecedente le recomiendo una visita médica.
Para saber si la medicación que toma es la correcta debe realizarse controles de tensión arterial al azar y verificar los valores con su médico. Si los valores son bajos puede valorarse retirar la medicación en forma gradual. Esto debe realizarse bajo supervisión médica.
Lamentablemente no cuento con suficiente información para responder su pregunta. Le sugiero una visita con su oftalmólogo.
Es verdad que la ansiedad puede aumentar las cifras de tensión arterial pero si estas están elevadas de forma permanente probablemente hemos de pensar que tendrá asociada una hipertensión arterial. En cualquier caso, puede resultar interesante estudiar mediante un Holter de presión su enfermedad y tomar conclusiones del mismo.
La hipertensión arterial efectivamente no es un criterio para tomar aspirina. Si no existe otra indicación para haberle pautado estoy de acuerdo con que la haya suspendido pero pienso que es importante consultar primero con el médico que le indicó para saber exactamente el motivo.
El tratamiento antihipertensivo es fundamental para evitar las complicaciones derivadas de la hipertensión arterial. Sin embargo, todo fármaco tiene sus efectos secundarios. Si usted observa estos síntomas desde que toma este tratamiento le recomendamos que consulte a su médico prescriptor para que evalúe la conveniencia de mantenerle el mismo, ajustar la dosi o sustituirlo.
Algunos de los fármacos que se administran para controlar la presión arterial pueden causar disfunción erectil. Le recomiendo que valore con su médico la causa de la disfunción y que le paute un fármaco que no pueda empeorar la situación.
El zumbido podría estar en relación con la hipertensión arterial. Las cifras que refiere obligan a cambiar hábitos de vida y a valorar posibilidad de hacer un estudio de causas secundarias de la hipertensión y a iniciar tratamiento farmacológico.
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