Anatomía lumbar y EMG

Las características anatómicas de la región lumbosacra y el hecho de que la médula espinal como tal termine entre la primera y la segunda vertebra lumbar, hacen que las raíces lumbosacras sean arrastradas hacia abajo a lo largo del canal espinal hasta el punto correspondiente donde a cada una le toca salir por su agujero de conjunción de manera sucesiva.

Esto hace que a ese nivel y hasta que salen las ultimas raíces sacras en el canal medular, lo que se encuentra es un haz de raíces nerviosas, llamado cola de caballo, que se puede imaginar como una especie de "multicable aplanado tipo de bus de datos" que se corresponde con un conjunto par de raíces nerviosas que descienden de forma paralela y que va saliendo cada una por su agujero.

La anchura media de esta estructura a modo de empalizada de cables que discurren por el canal espinal en sección trasversal es de 1,5 cm.

Se comprende con facilidad que diferentes alteraciones estructurales de la columna a este nivel, desde protrusiones y hernias a estenosis en el propio canal, puedan ser muy semejantes anatómicamente y sin embargo irritar localmente a raíces diferentes en un espacio de despliegue de estas raíces que abarca milímetros de anchura. Esto hace que la relación entre el nivel de alteración estructural y la clínica no sea univoco, sino que los síntomas pueden ser extremadamente variados, especialmente a nivel de irradiación, territorio de disestesia y musculatura con pérdida de fuerza, aunque las alteraciones morfológicas sean muy parecidas.

Es por eso, que una valoración EMG, muchas veces permite estudiar de una manera más precisa que la imagen, cual es la raíz realmente comprometida en una determina alteración estructural.

Anatomía lumbar - región lumbosacra - electromiograma - EMG - Quirónsalud - Hospital Quirónsalud Sur - Dr. José Luis Fernández Plaza

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