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Blog del Servicio de Neurofisiología Clínica del Hospital Quirónsalud Sur
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La regeneración de un nervio. Ideas generales
La mayoría de los nervios tienen dos tipos de componentes que podemos valorar: por una parte, las fibras sensitivas, y por otras, las motoras.
La lesión de las primeras provoca alteración de la sensibilidad y su recuperación va a depender de la proporción de fibras sensitivas realmente lesionadas y no solo comprimidas. Esta última parte se recupera completamente y de manera relativamente brusca cuando cesa el fenómeno que origina la compresión, bien la inflamación por la lesión o el atrapamiento local.
Por contra, la parte motora tiene una gran capacidad intrínseca de crecimiento. Inicialmente como en el componente sensitivo se produce una liberación de la parte comprimida y esto da lugar a un efecto de recuperación relativamente rápido, pasando de un déficit motor a una recuperación casi repentina de cierta movilidad.
Posteriormente, si ha habido fibras motoras realmente lesionadas, estas tienen que crecer por dos procedimientos. Un crecimiento local a costa de las de las fibras no lesionadas en la proximidad del músculo. Este es un proceso que puede llevar algunos meses.
Si la lesión ha sido mucho más severa, tendrá que establecerse un crecimiento también a una cierta distancia del músculo, desde el punto de lesión, a partir de las propias fibras lesionadas. Este es un crecimiento aún más lento y puede llevar muchos meses, incluso algún año en función del grado de lesión
Como vemos, en función de la proporción de fibras motoras totales lesionadas, los tiempos de recuperación se pueden presentar en varias etapas de distinta velocidad. Una relativamente rápida, que llamamos neuroapraxia. Otra intermedia y otra lenta mucho más a largo plazo.
Todo esto se puede valorar perfectamente con un EMG y aventurar así un pronóstico bastante preciso, basándonos en los fenómenos eléctricos biológicos que tienen lugar en las fibras musculares por el proceso de regeneración de las fibras nerviosas motoras.
Comentarios
- sábado 25 de mayo de 2024Hola, durante 4 meses tome 100 micro gramos de selenio a diario, casi al inicio de la ingesta empecé a t3ner problemas con las uñas, luego dolor en un brazo y pérdida de fuerza, problemas de memoria , problema digestivo, y cada padecimiento fui con el respectivo médico especialista y me daban tratamiento y aunque les contaba que estaba tomando se,envío, para ninguno fue relevante , hasta que pasados los 4 meses un día me sentí mucho peor y decidí investigar por mi cuenta respecto al selenio y vi que los síntomas que tenía era por intoxicación crónica de selenio, acudí ala toxicóloga , quien me dijo obviamente que lo suspendiera y que me hiciera estudios, los síntomas comenzaron a mejorar pero el dolor en el brazo a la altura del codo, va y viene , la fuerza si la recupere . Aveces siento que me tiemblan las piernas y la doctora me dijo que puede darme ela por esa situación. Cabe señalar que me hice la prueba selenio en sangre a tan solo dos días de haberlo suspendido y salió en valores normales. Podrían ayudarme para saber un poco de lo que. E esta pasando? Son síntomas pasajeros ? Muchas gracias por su valiosa respuesta27/05/2024
Gracias por su comentario María del Carmen.
El selenio es un elemento químico, que utiliza el sistema bioquímico de los seres vivos, para unas pocas y específicas reacciones enzimáticas, y forma parte de algunas biomoléculas.
Su déficit es completamente excepcional y casi imposible de producirse.
Por norma general, su supuesta carencia y aporte externo corresponden a esquemas conceptuales ajenos al pensamiento científico, dentro de lo que se puede llamar paramedicina y, por tanto, nada tienen que ver con los temas que se tratan en estas páginas.
Un saludo,
- lunes 16 de diciembre de 2024Buen día, sufrí de hernias fiscales hace ya poco más de 3 años desde el día que me dió ese dolor terrible, que supere con reposo y medicamento me quedó un adormecimiento en mi pierna izquierda que aún no desaparece ni con terapia, la terapia me ayudó con la debilidad de esa pierna y recupere fuerza ,después disminuyo el adormecimiento pero aún no desaparece del todo en mi pantorrilla y dedos del pie. Los medicos me dicen que no debo operarme por mi edad tengo 34 años , pero ya no se que hacer ,debo operarme o seguir con el método conservador? Ya que ningún médico me ha dicho si a largo plazo afectaría en alguna otra forma más grave.17/12/2024
Gracias por su comentario Ariadnne.
Como puede comprender emitir un a opinión sin conocer absolutamente nada de su proceso sería poco prudente además de poco oportuno, por lo que, si no está convencida de lo que le recomienda su médico, sólo puedo decirle que solicite una segunda opinión por los cauces adecuados.
Un saludo,
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