¿Cuándo debe una adolescente acudir por primera vez al ginecólogo?

Por la Dra. Lourdes Gabasa, especialista en Ginecología y Obstetricia en el Hospital Quirónsalud Zaragoza.

La adolescencia es una etapa llena de transformaciones hormonales, físicas y emocionales. Estos cambios suelen generar muchas dudas, especialmente en lo que respecta a la salud ginecológica.

Según un estudio de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), un 72 % de las jóvenes españolas entre 12 y 19 años nunca ha visitado al ginecólogo. Esto se debe en parte a la creencia errónea de que durante esta etapa no suelen presentarse problemas ginecológicos importantes. Sin embargo, es precisamente en la adolescencia cuando pueden aparecer alteraciones propias de la pubertad y cuando se deben establecer buenos hábitos de salud, que serán clave en el futuro.

¿Cuál es el momento adecuado para la primera revisión ginecológica?

¿Cuándo debe una adolescente acudir por primera vez al ginecólogo?

No existe una edad fija para acudir al ginecólogo por primera vez. Se pueden distinguir dos escenarios:

1. Cuando existe alguna patología ginecológica

Entre las causas más frecuentes de consulta ginecológica en adolescentes encontramos:

• Trastornos menstruales: Son el motivo más habitual de consulta. Se destacan el sangrado excesivo, que puede llevar a anemia, y los ciclos irregulares, que a veces requieren un estudio más detallado.
• Amenorrea (ausencia de menstruación): Puede deberse a alteraciones hormonales, trastornos alimentarios, embarazo, entre otras causas.
• Dismenorrea (dolor menstrual): Aunque generalmente es leve y se alivia con analgésicos, si es intenso e incapacitante, conviene investigar más a fondo.
• Otros motivos de consulta: desarrollo puberal retrasado, dolor o nódulos mamarios, infecciones vaginales, exceso de vello (hirsutismo), solicitud de anticonceptivos, etc.

2. Revisión ginecológica sin síntomas

Estas visitas tienen un enfoque preventivo. Permiten verificar el desarrollo normal del aparato genital y resolver dudas sobre anticoncepción o salud íntima.
No se requiere preparación específica, aunque se recomienda acudir fuera del período menstrual. La revisión puede incluir:

• Anamnesis: Recopilación de antecedentes médicos, quirúrgicos, familiares, alergias y detalles ginecológicos como la edad de la primera regla, duración y características del ciclo menstrual, vida sexual y uso de métodos anticonceptivos, si los hubiera.
• Exploración física: Incluye examen de mamas y vulva. Si la paciente ya ha iniciado relaciones sexuales, se puede realizar una exploración vaginal y un tacto para evaluar útero y ovarios.
• Pruebas complementarias: La ecografía ginecológica se indicará solo si es necesaria. Las citologías se inician, según protocolos actuales, a partir de los 25 años.

En definitiva, la consulta ginecológica en la adolescencia debe ser un espacio de confianza y orientación, donde la joven pueda resolver dudas, sentirse escuchada y recibir una atención personalizada que contribuya a su bienestar presente y futuro.