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Blog del Sº Endocrino. H.U. Quirónsalud Madrid, Ruber Juan Bravo, San José y Tres Cantos

  • Recomendaciones nutricionales para aumentar el valor calórico de los alimentos

    Aceite olivaAceite oliva

    En determinadas situaciones clínicas, es necesario mantener un adecuado estado nutricional, ya que influirá significativamente en el pronóstico de la enfermedad.

    El ejemplo más claro es el paciente oncológico, en los cuales el estrés derivado por la enfermedad y los tratamientos puede suponer que no alcancen los requerimientos mínimos de energía y nutrientes y, con ello, una pérdida de peso que dé lugar a un empeoramiento del pronóstico. Para disminuir el riesgo de desnutrición, existen los suplementos nutricionales, aunque también hay trucos para enriquecer los alimentos incrementando su valor calórico. Por ejemplo:

    • Añadir aceite de oliva, mantequilla y demás grasas saludables a platos como las sopas, cremas o purés.
    • Utilizar salsas como bechamel, tomate, mayonesa casera, etc.
    • Los sofritos de verduras en aceite de oliva virgen extra son una buena opción para añadir a los platos.
    • Incorporar biscotes o picatostes triturados a las preparaciones.
    • Las frutas y los frutos secos enteros, triturados o batidos en ensaladas, purés, guisos, cremas o yogures también contribuyen a aumentar la densidad calórica de manera saludable.
    • Podemos añadir además chocolate >75% de cacao a yogures o fruta.

    En la consulta de nutrición te explicaremos más en detalle estas pautas y te daremos ejemplos de preparaciones donde poder añadirlas.

  • Suplementos de magnesio: el papel que desempeñan las diferentes sales de magnesio en tu salud

    Muchos pacientes en consulta comentan que se están suplementando con magnesio, bien porque han escuchado que es bueno para todo, bien porque se lo ha recomendado alguien de su entorno. Sin embargo, no todos los magnesios son iguales y no todas las formas de magnesio actúan de la misma manera. En este post, vamos a repasar las formas más conocidas, ya que el magnesio tiene un efecto u otro en función de la sal a la que vaya asociada.

    Magnesio_Sales_SuplementoMagnesio_Sales_Suplemento

    Los diferentes tipos de sales de magnesio pueden tener diferentes efectos en el organismo debido a la forma en que se absorben y a las moléculas a las que se unen:

    Magnesio_Sales_Suplemento_2Magnesio_Sales_Suplemento_2

    • Citrato de magnesio: se absorbe bien y puede ayudar con los músculos, la digestión y el estreñimiento, ya que tiene un efecto laxante suave en dosis más altas
    • Bisglicinato de magnesio: es una forma orgánica muy biodisponible de magnesio que no tiene efecto laxante. Ayuda al cerebro con el estrés, la concentración, el insomnio, la depresión y la ansiedad.
    • Taurato de magnesio: es una forma orgánica en la que el magnesio está unido a la taurina. Favorece la calma y es bueno para el corazón y las migrañas. El acetil-taurato (ATA MgⓇ) atraviesa la barrera hematoencefálica, lo que lo convierte en una buena opción para el cerebro.
    • Malato de magnesio: el malato participa en el ciclo de Krebs y proporciona energía celular (ATP). Por lo tanto, el malato de magnesio puede ser útil en casos de fatiga, cansancio o fibromialgia.
    • Óxido de magnesio: es una forma inorgánica del magnesio que se absorbe peor y puede causar irritación del tracto digestivo.
    • Cloruro de magnesio: es otra forma inorgánica del magnesio, y al igual que el óxido de magnesio, se absorbe peor.

    En general, las formas orgánicas del magnesio (citrato, bisglicinato, taurato y malato) se absorben mejor que las formas inorgánicas (cloruro, óxido y carbonato).

    Cada paciente debe saber cual es el objetivo principal de su suplementación con magnesio para elegir la sal más conveniente y así obtener el beneficio buscado.

  • Factores que contribuyen al Síndrome del Intestino Irritable (SII)

    SIISII

    Se considera que el SII es el resultado de una combinación de factores fisiológicos, psicológicos y ambientales.

    Algunos de los factores que contribuyen a su desarrollo son:

    - Interacción intestino-cerebro: las señales mal coordinadas entre el cerebro y los intestinos pueden hacer que el cuerpo reaccione de forma exagerada a los cambios normales que ocurren en el proceso digestivo, lo que lleva a dolor, diarrea o estreñimiento.

    - Contracciones musculares anormales en el intestino: las paredes de los intestinos están revestidas con capas musculares que se contraen para mover los alimentos por el tracto digestivo.

    - Aumento de la sensibilidad intestinal (hiperalgesia visceral).

    - Factores psicológicos: el estrés y la ansiedad pueden empeorar los síntomas del SII, aunque no parecen ser la causa de la patología.

    - Infecciones gastrointestinales: algunas personas desarrollan SII tras una infección gastrointestinal grave.

    - Intolerancias o sensibilidades alimentarias: la mejor forma de detectar una asociación entre los síntomas del SII y la sensibilidad alimentaria es eliminar

    sistemáticamente ciertos grupos de alimentos bajo supervisión médica o de un nutricionista.

    - Cambios en la microbiota intestinal.

    - Factores genéticos: las investigaciones sugieren que los genes pueden hacer que algunas personas sean más propensas a desarrollar el SII.

  • Minerales y vitaminas importantes durante el embarazo

    Es importante mantener una alimentación variada y equilibrada durante el embarazo. Destacamos nutrientes esenciales en esta etapa.

    Vitaminas y minerales embarazoVitaminas y minerales embarazo

    Omega-3. Es un tipo de grasa muy abundante en el cerebro, pero nuestro organismo no la produce por lo que debe incorporarse a través de la alimentación. El feto, necesita que la madre le transfiera gran cantidad de este ácido graso para el cerebro.

    Alimentos ricos en Omega-3: pescados azules como sardinas, salmón, caballa, boquerones, ect. Así como nueces y semillas de lino y chía.

    Ácido Fólico o vitamina B9. Llegar a la cantidad recomendada durante el embarazo solo con alimentos es muy difícil por lo que se recomienda un suplemento de ácido fólico, antes y durante el embarazo Protege ante la anomalía de tubo neural, como la espina bífida.

    Alimentos ricos en ácido fólico: verduras de hoja verde, aguacate, espárragos, crucíferas y legumbres.

    Vitamina D: El déficit de vitamina D durante el embarazo puede aumentar la tasa de aborto durante las primeras semanas de embarazo. Imprescindible para que el cuerpo absorba el calcio que es esencial para huesos y dientes.

    Alimentos y formas de obtención de vitamina D: pescado azul champiñones y yema de huevo, aunque la mejor forma de sintetizar vitamina D es en contacto con el sol.

    Vitamina A. En este caso hay un matiz. Es una vitamina esencial para el desarrollo del bebé, pero una cantidad elevada podría ser perjudicial. Por ello, es importante evitar el hígado y los productos derivados del hígado o tomarlos ocasionalmente, ya que contienen cantidades altas de vitamina A.

    Hierro. Es un mineral esencial para el crecimiento y desarrollo del bebé. El déficit de hierro en la mamá durante el embarazo podría afectar al crecimiento del bebé. Tenemos dos tipos de hierro:

    - Hierro hemo: mayor biodisponibilidad. Está en carnes, pescados (mejillones y berberechos), huevo.

    - Hierro no hemo: este tipo de hierro combinado con la vitamina C mejora su absorción.

    Calcio. Imprescindible durante el embarazo.

    Alimentos ricos en calcio: leche, queso, yogur, sesos, sardinas, legumbres, semillas. frutos secos.

    También es importante el consumo de alimentos ricos en vitamina E, vitamina C, Vitamina B12, b6, zinc y magnesio.

    En definitiva, durante la etapa del embarazo es esencial mantener una alimentación variada y con una suplementación personalizada ya que en algunos casos no se llega a los requerimientos solo con la alimentación.

  • ¿En qué consiste la denominada dieta disociada?

    Dieta disociadaDieta disociada

    La denominada dieta disociada es un régimen alimenticio que se basa en la idea de no mezclar ciertos tipos de alimentos entre sí durante una misma comida, específicamente aquellos que contienen carbohidratos, proteínas y grasas.

    Los principios fundamentales de la dieta disociada incluyen:

    • Separación de macronutrientes: las proteínas y los carbohidratos nunca deben ser consumidos juntos en la misma comida
    • Consumo aislado de frutas y frutos secos: generalmente, se considera que las frutas no deben mezclarse con nada ni entre sí.
    • Combinaciones permitidas: se suelen permitir combinaciones de proteínas con vegetales no almidonados, granos con vegetales, grasas con vegetales y almidones con vegetales.

    Legumbres y verduras en general se pueden mezclar con todo, menos con la fruta.

    • Tiempo de digestión: se recomienda dejar un espacio de tiempo entre comidas para permitir una digestión adecuada de cada grupo de alimentos
    • Horarios específicos para macronutrientes: algunas veces la dieta disociada también sugiere no tomar proteínas ni hidratos por la noche, recomendando consumir hidratos solo en el desayuno y el almuerzo, y proteínas en la cena

    ¿Qué beneficios principales tiene este tipo de alimentación?

    Los beneficios principales que se asocian a este tipo de alimentación son los siguientes:

    • Facilidad para perder peso: se sugiere que al limitar la combinación de alimentos se produce una reducción de la cantidad total de calorías ingeridas, lo que podría llevar a una pérdida de peso. Además, al centrarse en alimentos frescos como frutas y verduras, la dieta podría aumentar el consumo de fibra y micronutrientes esenciales, lo que contribuye a una alimentación más saludable.
    • Mejora en los hábitos alimenticios: la dieta disociada fomenta un enfoque más consciente, lo que puede llevar a una mejor selección de alimentos. Al evitar productos ultraprocesados y combinaciones muy densas en calorías, se podría desarrollar una mayor disciplina alimentaria.
    • Mayor consumo de frutas y verduras: como estas se consideran alimentos «neutros» en algunas versiones de la dieta, se fomenta su consumo frecuente. Aumentar la ingesta de frutas y verduras está asociado con una mejor salud cardiovascular y digestiva.
    • Posible mejora en la digestión: se asocia con menos molestias y malestar digestivo, posiblemente debido a la eliminación de combinaciones que son difíciles de digerir, como las comidas ricas en grasas y carbohidratos refinados, así como ultra procesados.

    Los beneficios descritos por esta dieta entre ellos, la pérdida de peso, responden a una mejora de la organización de los alimentos por parte del paciente y por una dieta equilibrada, además de la adopción de pautas nutricionales adecuadas como evitar los ultraprocesados, el azúcar, el alcohol…

    El cuerpo humano está preparado para poder digerir las mezclas de alimentos.

    ¿Han sido avalados por los estudios?

    En cuanto a evidencia científica que respalde estos beneficios, debemos decir que existe una falta de evidencia científica sólida, ya que no hay pruebas concluyentes de que dividir los alimentos por categorías ayude a la pérdida de peso o mejore la digestión de manera significativa.

    ¿Existe algún tipo de restricción en esta alimentación, caso de la cantidad de alimentos a ingerir?

    Si bien la restricción principal de la dieta disociada se centra en no mezclar ciertos grupos de alimentos, algunas personas pueden experimentar una reducción en la ingesta calórica total debido a la organización de las comidas y la priorización de alimentos frescos y menos procesados. No obstante, el fundamento de este tipo de dietas indica que no hay una restricción en la cantidad de alimentos a consumir, siempre y cuando se respeten las reglas de combinación. Sería necesario adaptarlo a las necesidades individuales de cada paciente, por ejemplo, deportistas con mayor gasto calórico.

    Seguir este tipo de alimentación, ¿conlleva algún tipo de riesgo en el corto, medio o largo plazo?

    Podríamos decir que seguir la pauta de dieta disociada a largo plazo puede conllevar algún riesgo como un desequilibrio nutricional, ya que es posible que se restrinjan de manera inadvertida el consumo de ciertos grupos de alimentos esenciales, lo que podría llevar a deficiencias nutricionales a largo plazo

    Además, como muchas dietas restrictivas, la dieta disociada puede ser difícil de mantener a largo plazo.

    Las reglas estrictas sobre las combinaciones de alimentos pueden hacer que las comidas fuera de casa, las reuniones sociales o las comidas rápidas sean desafiantes para los pacientes.

    Por otro lado, centrarse excesivamente en evitar combinaciones de alimentos podría promover una relación negativa con la comida y causar estrés relacionado con la alimentación, lo cual puede ser contraproducente para una alimentación saludable a largo plazo.

    Sin embargo, si comenzar una dieta disociada es la motivación para ordenar la alimentación de un individuo en búsqueda de resultados como la pérdida de peso o mejora de sus hábitos alimenticios, entonces es una estrategia, que, vigilada por un profesional para evitar déficits nutricionales, se puede abordar sin problema.

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Blog de las Nutricionistas del Servicio de Endocrinología del Dr. Jodar que te descubrirán un mundo de contenidos sobre nutrición saludable, hábitos de vida sana y promoción de la dieta mediterránea.

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