Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
10jul
Cirugías Tradicionales de la Hiperplasia Benigna de Próstata
Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.
La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.
En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".
Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.
Comentarios
- miércoles 1 de marzo de 2023Me diagnosticaron Hiperplasia benigna mi próstata tiene 38 de peso necesito cirugía ?4/03/2023
Gracias por su comentario Daniel.
La hiperplasia se opera si produce síntomas sin respuesta a la medicación.
Saludos cordiales,
- jueves 2 de marzo de 2023A mi me operaron de la próstata por medio de la uretra y también de unos quistes de agua. El detalle es que dónde me pusieron la sonda sangra ligeramente cuando voy al baño con un poco de orina es normal? Y se me a va a quitar? Me dijeron que en tres semanas me quitan la sonda. De antemano muchas gracias.4/03/2023
Gracias por su comentario Leonardo.
Es normal, pero debe hablar con su cirujano.
Saludos cordiales,
- viernes 3 de marzo de 202362 años, con hiperplasia benigna de prostata ( 40 gr y PSA 1.3 )
En mi pais la cirugia de prostata con laser cuesta unos 5000 U$, la cirugia tradicional ( tambien por la uretra ) se hace sin cargo por la obra social. Aunque esta ultima tiene probabilidades de sangrado y luego impotencia, mi urologo me dice que es la mejor solucion para mis sintomas ( me levanto a orinar al menos 4 veces durante el descanso nocturno ) Ademas me dice que con laser, NO se puede analizar el tejido prostatico. Por favor que me aconsejan ?20/03/2023Gracias por su comentario Miguel.
Con la enucleación se puede analizar el tejido prostático.
Saludos cordiales,
- sábado 4 de marzo de 2023Hola. Tengo una próstata grande (190). Estoy tomando una pastilla diaria de INREQ 0,4. De momento, mi calidad de vida en este sentido es aceptable. Mi preocupación es hasta cuándo podré seguir con ésta dinámica (tengo 73 años). El resto de la analítica está perfecta. Gracias. Un saludo.20/03/2023
Gracias por su comentario Manuel.
Se debería plantear la cirugía. Hable con su urólogo.
Saludos cordiales,
- domingo 5 de marzo de 2023Tengo 73 años y una próstata de 117 gramos,.... cuál es más recomendable la cirugía abierta convencional o la cirugía con lasser?,.. u otra opción,....Gracias!20/03/2023
Gracias por su comentario.
La mejor opción es la cirugía con láser mediante enucleación.
Saludos cordiales,
- miércoles 8 de marzo de 2023Buenas tardes, padezco HPB desde hace 15 años, actualmente tengo 55 años y una próstata de 157 cc. A veces me levanto 2 o 3 veces en la noche y hay veces que una sola. Tomo Tamsulosina desde hace 15 años, una por la mañana y otra por la noche. No tengo más molestias y llevo una vida sexual normal. Estoy considerando operarme por miedo a que se desarrolle un cáncer prostático. ¿Cuál sería su opinión?. Gracias20/03/2023
Gracias por su comentario Edgar.
Es altamente improbable que desarrolle cáncer en relación con la hiperplasia. Se puede operar.
Saludos cordiales,
- viernes 10 de marzo de 2023Paciente masculino de 69 años de edad. Buenos días, tengo el siguiente diagnóstico: refiere cuadro clínico de dos años de evolución, caracterizado por presentar nocturia y disminución de la fuerza al miccionar. Hiperplasia prostática grado IV, -RPM significativo (49%). PSA - antígeno prostático ESPE 5.96 ng/m. Quistes corticales simples renal izquierdo.
Hace 2 días me han recetado TAMSURIL 0,4 mg Tamsulosina, para tomarlos durante 90 días, me han programado para cirugía una vez realice los exámenes preoperatorios. Mi consulta es ¿hay alternativas a la cirugía?, en caso de negativa ¿es viable la cirugía láser por el grado de hiperplasia?. Muchas gracias por su atención20/03/2023Gracias por su comentario Juan.
Lo ideal es la cirugía láser de la próstata mediante una enucleación.
Saludos cordiales,
- miércoles 15 de marzo de 2023Mi esposo tiene una prostota de 78 porciento de volumen y está sondeado se encuentra obstruido puede ser operado de la próstata y como sería está cirujía el tiene 69 años20/03/2023
Gracias por su comentario Marta.
Lo ideal es una enucleación con láser de la próstata.
Saludos cordiales,
- viernes 17 de marzo de 2023Buenos días, quisiera saber cual es la mejor opción de cirugía para una próstata de 80 gr y de volumen 93 cm cúbicos. Muchas gracias.20/03/2023
Gracias por su comentario Francisco.
La mejor opción es la enucleación con láser.
Saludos cordiales,
- lunes 20 de marzo de 2023A mi papá lo operaron de hiperplasia benigna de próstata con rayos láser. Y por que no puede orinar esta tapado23/03/2023
Gracias por su comentario Leonardo.
Debería verle su cirujano para estudiar el origen del problema.
Saludos cordiales,
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