Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Complejo hospitalario Ruber Juan Bravo
10jul
Cirugías Tradicionales de la Hiperplasia Benigna de Próstata
Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.
La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.
En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".
Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.
Comentarios
- sábado 4 de junio de 2022Hola buenas noches tengo 52 años y tengo hiperplasia prostática benigna y mi urologo me receto primero terazosina por 10 mg.pero como me daba taquicardia me la cambio por terazosina de 5 y no me receto más nada, resulta que ahora después de tres años de tratamiento el doc.indica que la psa y la eco están bien pero la flujometría no tanto entonces indica cirugía , mi duda es porque no me recetó alguna medicación que reduzca la próstata y otra preocupación que tengo es si la hiperplasia se puede convertir en cancer agradecería su respuesta por favor.Gracias4/06/2022
Gracias por su comentario Alejandro.
La hiperplasia no se convierte en cáncer. La cirugía está indicada si los síntomas prostático le afectan mucho a su calidad de vida. También se puede valorar cambiar de medicación.
Saludos cordiales,
- viernes 8 de julio de 2022Dr. Tengo ya 1año y 6 meses con sonda y he estado tomando Tamaulipas y Finasterida de 5mg. Tengo incomodidad y ardor al vaciar y no puedo durar mucho tiempo sentado.
Es necesario operarme o tengo que hacerme otro ultra sonido y ver si dichos medicamentos han funcionado? Y pues mi pareja quiere tener otro niño y que probabilidad hay de seguir activo sexualmente? Gracias9/07/2022Gracias por su comentario Joel.
No expone por qué lleva tanto tiempo sondado. Si es por la próstata, debería haberse operado aunque la cirugía tiene el riesgo de eyaculación retrógrada. Lo primero sería retirar la sonda y ver qué respuesta tiene. Acuda a su urólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
- domingo 17 de julio de 2022Me hicieron reseccion transuretral
Dedo seguir tomando tamsulosina y finasteride
Tengo tomandola 6 meses despues de la operacion17/07/2022Gracias por su comentario Oscar.
Si orina bien, debería valorar dejarlo. Consúltelo con su cirujano.
Saludos cordiales,
- lunes 18 de julio de 2022soy persona de 62 años me detectaron hiperplasia benigna de próstata la misma pesa 70 grs. ya me hicieron biopsia y salio negativa a cáncer me acaban de recetar el finasterida y me he sentido bien me mandaron ya hacer estudios pre-operatorios mi pregunta es que consecuencias puedo tener después de la cirugía gracia por su atención20/07/2022
Gracias por su comentario Rodo.
La cirugía le dejará eyaculación retrógrada. EL resto de efectos se los dirá su cirujano.
Saludos cordiales,
- miércoles 20 de julio de 2022Hola doc.tengo 52 años y hace 2 años casi 3 me diagnosticaron hpb
y me dijeron que tengo que operarme por tener próstata de 80 mg. el urólogo me dió terazosina de 10 mg.pero como me daba taquicardia me la cambio a 5 mg.y nunca me cambio la medicación los psa siempre dieron bien y a veces orinaba bien y otras más o menos y como el me dijo que después de la cirugía iba a perder la eyaculación estoy con una incertidumbre grande así que fui a otro urólogo y me dijo prácticamente lo mismo solo me cambio la medicación me dió fienesterin y tamsolusina por tres meses.necesito saber si puedo estar sin cirugía o si hay otra opción que no sea rezum porque es carísima para que no pierda la eyaculación.estoy confundido.ayudeme23/07/2022Gracias por su comentario Alejandro.
Si la medicación tiene buenos resultados, no tiene porqué operarse y, en caso contrario, no tiene otras opciones.
Saludos cordiales,
- martes 26 de julio de 2022dr.tengo 66 años el año pasado fui operado de la prostata me sacaron lo de adentro me dejaron la cascara con la parascopia..sigo orinando en las 4 hasta 5 veces..me hice examenes me salio infeccion me mandaron macrodantina se me quito..le pregunto lo que operan prostata agrandale tienen que tomar tamsulusina ..tengo 3 meses tomando eso no siento mejoria.gracias por repuesta30/07/2022
Gracias por su comentario Ricardo.
Si no nota mejoría con la medicación, habría que revisar su celda prostática y uretra y vejiga mediante ecografía y cistoscopia. Acuda a su cirujano para el estudio.
Saludos cordiales,
- sábado 30 de julio de 2022Dr buen día fui operado de la próstata operación abierta hace 3meses me esta disminuyendo la orina y siento un leve dolor cuando estoy orinando que puedo hacer2/08/2022
Gracias por su comentario Julio César.
Debería acudir a su cirujano para revisar cómo está la situación y valorar si hacer pruebas.
Saludos cordiales,
- domingo 7 de agosto de 2022Me programaron una rtu para hipertrofia de cuello vesical. Quería saber si toman muestras para biopsia en la operación9/08/2022
Gracias por su comentario Pablo.
Si se reseca parte del cuello, se manda a analizar.
Saludos cordiales,
- lunes 8 de agosto de 2022Buenas tardes. Doctor tengo 75 años y hace 20 días fui operado de la próstata y en este momento me encuentro con incontinencia no puedo retener la orina quisiera saber si hay algún remedio para esto si es normal o no?9/08/2022
Gracias por su comentario Fernando.
No indica si fue por un cáncer o una hiperplasia pero independientemente debe consultarlo con su cirujano. Hay tratamientos eficaces.
Saludos cordiales,
- lunes 15 de agosto de 2022Hola, tengo 60 años, una próstata de 180 cm³ y 11,9 de PCA con biopsia negativa. Me recomendaron la operación de próstata a cielo abierto. Quisiera saber si esta operación puede ocasionar incontinencia urinaria o impotencia en forma temporal o permanente.16/08/2022
Gracias por su comentario.
Puede, en bajos porcentajes, tener efectos secundarios. Su cirujano se los explicará.
Saludos cordiales,
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