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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo

Cirugías Tradicionales de la Hiperplasia Benigna de Próstata

Hasta hace pocos años, los urólogos solo teníamos dos opciones para operar las próstatas agrandadas. El criterio fundamental de decisión era el tamaño de la próstata. La cirugía tiene como objetivo eliminar ese "tapón" que obstruye la salida de la orina de la vejiga.

Cirugía Tradicional

La cirugía más frecuente es la resección transuretral de la próstata; esta cirugía se realiza introduciendo un aparato llamado resector por la uretra que facilita llegar a la próstata y vejiga. Este aparato dispone de una óptica que permite ver a través de una pantalla el interior de esos órganos. Además, lleva incorporado un bisturí eléctrico que corta las zonas de próstata agrandada en pequeños trozos que luego son sacados para su posterior análisis.

En casos de próstatas grandes, mayores de 80-100 gramos, la única solución hasta hace pocos años era realizar una extirpación de ese crecimiento prostático realizando una incisión por debajo del ombligo hasta llegar a la próstata. Para entender esta cirugía podemos utilizar el símil de una naranja: los urólogos debemos quitar la naranja que corresponde a la próstata agrandada o hiperplásica y se deja la "cáscara".

Estas técnicas tradicionales pueden tener efectos secundarios importantes como son el sangrado postquirúrgico o en un pequeño porcentaje de casos, puede haber incontinencia urinaria. Además, la estancia hospitalaria varía de 3 a 7 días frente a técnicas avanzadas como son el láser.


Comentarios
  • Jose William Perez Morales
    domingo 29 de octubre de 2023
    tengo Psa de 1.03 . El urologo determino que mi prostata es de 80 cc, me recomendo dos metodos de tratamiento, el resum y el laser verde . Tambien momentaneamente me receto el Tamsulon Duo y en solo dos dias de tomarlo senti una gran mejoria al orinar. Sera necesario operar y Cual de los dos metodos me ayudaria mas.
    Dr. Francois Peinado
    29/10/2023

    Gracias por su comentario Jose.

    Si ha mejorado bastante, puede esperar a operarse a priori. Consúltelo con su urólogo.

    Saludos cordiales,

  • Guillermo
    viernes 3 de noviembre de 2023
    Devo suspender de tomar la tamsulosina un día antes de tomarme una cistoscopia?
    Dr. Francois Peinado
    5/11/2023

    Gracias por su comentario Guillermo.

    A priori no es necesario.

    Saludos cordiales,

  • Bernardo
    domingo 14 de enero de 2024
    Saludos.
    En marzo del año pasado, me operé de unos cálculos en la próstata. Estoy 100% recuperado, pero me quedó una dificultad en la erección, y he notado que me cuesta más a la hora de masturbarme, mantener la erección, y siento un pequeño dolor en la zona de la prostata a la hora de tener la erección. Es como si me pesara más el miembro y muchas veces dejo la masturbación por dicha dificultad: porque me cuesta más conseguir la erección.
    Muchas gracias.
    Dr. Francois Peinado
    21/01/2024

    Gracias por su comentario Bernardo.

    Habría que valorar ponerle un tratamiento para mejorar su erección. Acuda a un urólogo para su valoración.

    Saludos cordiales,

  • Norberto
    domingo 21 de enero de 2024
    El día 8 de enero del 2024 me hicieron cirugía de próstata por láser mi estado normal fue satisfactorio a partir de ayer se me dificulta para orinar tarde más de 8 horas para lograrlo y es un dolor intenso al hacerlo mi tratamiento médico termino el 15 de enero puedo tomar tamsulosina, o tomar they de árnica y palo azul
    Dr. Francois Peinado
    10/02/2024

    Gracias por su comentario Norberto.

    Debería consultar con su cirujano para valorar la evolución y tratamiento.

    Saludos cordiales,

  • FERNANDO RUBIO CASTRO
    lunes 22 de enero de 2024
    buena tarde
    Doc.
    tengo 59 años según examen tengo prostata de 75cc. lesión focal solida angiolipoma.
    cual seria el procedimiento
    gracias
    Dr. Francois Peinado
    10/02/2024

    Gracias por su comentario Fernando.

    Tiene una próstata aumentada de tamaño y entra dentro de la normalidad para su edad. El angiomiolipoma es un tumor benigno del riñón. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

  • ERICA
    miércoles 24 de enero de 2024
    Mi papa fue operado hace 15 dias por hiperplasia benigna de prostata, fue un raspado, a los 8 dias le retiraron la sonda, pero sigue llendo en la noche mas veces al baño que antes de la cirugia, manifiesta mucho ardor y aparte su escroto enrojecido pues no tiene circunsicion, manifiesta estar peor que antes de la cirugia pues orina mas seguido y en menor cantidad. Es normal?? MIl Gracias
    Dr. Francois Peinado
    10/02/2024

    Gracias por su comentario Erica.

    Habría que estudiarlo y debería acudir a su cirujano para ver si se debe realizar alguna prueba complementaria.

    Saludos cordiales,

  • Gustavo
    miércoles 24 de enero de 2024
    Si tuve TRU de prostata hace 15 dias por hiperplasia benigna de prostata y antes tomaba Tamsulosina debo seguir tomandola?? Es normal en las noches ir con mas frecuencia al baño?? siento que quede peor y mi calidad de vida desmejoro
    Dr. Francois Peinado
    10/02/2024

    Gracias por su comentario Gustavo.

    Lo normal es que deje la medicación tras la cirugía. Consulte con su cirujano si persiste esa sintomatología.

    Saludos cordiales,

  • JOAQUIN PUJOL PUIG
    jueves 1 de febrero de 2024
    Yá hace unos 10 años fui operado de la prostota (vinigna) pero ya hace un tiempo que me cuesta orinar (el chorrito es con poquita fuerza y caudal.
    ¿Es posible que se haya vuelto a agrandar la prostata con el tiempo? Tengo 77 años de edad.
    Dr. Francois Peinado
    10/02/2024

    Gracias por su comentario Joaquín.

    La próstata puede volver a crecer. Se tiene que repetir las pruebas para valorar su situación.

    Saludos cordiales,

  • Juvenal Mercado Guevara
    miércoles 14 de febrero de 2024
    Tengo hiperplacia prostatica benigna grado 2 que operación es recomendable o sólo tratamiento tengo 75 años gracias
    Dr. Francois Peinado
    18/02/2024

    Gracias por su comentario Juvenal.

    Depende de los síntomas que tenga. Lo adecuado es empezar con tratamiento farmacológico y si no resulta, valorar la cirugía.

    Saludos cordiales,

  • Antonio pacheco
    miércoles 21 de febrero de 2024
    Tengo 74 años y un diagnostico de
    Crecimiento prostatici grado 3
    PSA Elevado.Quisiera su opinion.
    Dr. Francois Peinado
    26/02/2024

    Gracias por su comentario Antonio.

    Habría que saber el PSA; el volumen de su próstata, antecedentes familiares, tacto rectal y en función de todo eso, valorar si se deben pedir más pruebas. Acuda a un urólogo para su estudio.

    Saludos cordiales,

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