Láser en la cirugía de próstata

El sistema láser utiliza un láser de última generación y alta energía en unión de una fibra óptica. El láser elimina el tejido de la próstata agrandada y además va produciendo una fotocoagulación simultánea de los vasos sanguíneos, evitando prácticamente la posibilidad de sangrado, que es siempre la gran preocupación de los urólogos en la cirugía de la próstata.

El láser verde supuso una auténtica revolución desde su aparición hace ya más de 15 años. Desde el primer láser verde de 80w de potencia, se ha ido mejorando hasta llegar a los 180w del último láser verde.

Láser en cirugía de próstata

Pero actualmente, con la irrupción del nuevo láser Cyber Tulio en el mercado y el láser de Holmio, se ha avanzado de manera significativa en el tratamiento de las próstatas de gran tamaño.

VENTAJAS DEL LÁSER EN LA CIRUGÍA DE PRÓSTATA

Puede administrarse con ingreso hospitalario de 24 horas.
Virtualmente sin pérdida de sangre. Ideal para pacientes de alto riesgo en tratamiento anticoagulante.
Alivio rápido de los síntomas.
Recuperación rápida de la actividad normal del paciente.
Sondaje vesical generalmente menor de 24-48 horas.
Los resultados son perdurables en el tiempo.
Ausencia de incontinencia e impotencia.

ENUCLEACIÓN DE PRÓSTATA

Esta técnica permite, a diferencia de la vaporización que convierte el tejido prostático en agua, extraer grandes tamaños de próstata que luego son sacados mediante un aparato llamado morcelador cuyo fin es triturar los lóbulos prostáticos que hemos dejado caer en la vejiga a través de la enucleación. Es la única técnica endoscópica que permite operar próstatas de tamaño considerables. Además, esta técnica facilita la obtención de tejido prostático para su estudio anatomo-patológico.

Próstata - láser verde - láser Cyber Tulio - láser de Holmio - enucleación - complejo hospitalario Ruber Juan Bravo - Dr. Francois Peinado

Comentarios

MARINO MORENO HERNANDEZ DE MADRID
viernes 27 de mayo de 2022
Me operaron de hiperplasia benigna de próstata con láser. Aparte de que la eyaculación es retrógrada e interna, ¿es normal que haya frecuencia de eyaculación externa.
Gracias y un saludo.
Dr. Francois Peinado
28/05/2022
Gracias por su comentario Marino.

No entiendo muy bien lo que expone, pero consúltelo con su urólogo.

Saludos cordiales,
Rosario Hernandez Aguilar
miércoles 1 de junio de 2022
Hace 10 días operaron de la próstata con laser verde a mi papá de 86 años, pero se sigue levantado mucho al baño y le duelen los testículos, es normal?
Dr. Francois Peinado
2/06/2022
Gracias por su comentario Rosario.

Le aconsejo que acuda a su cirujano para que valore un tratamiento sintomático.

Saludos cordiales,
Jorge Berrios
miércoles 8 de junio de 2022
Buenas tardes Doctor
Hace 6 semanas que me hiceron un procedimiento con laser verde por agrandamiento de la prostata.
Al dia de hoy sigo con ganas de orina muy amenudo diría más que antes y por la noche unas 4 o 5 veces.
Cuando terminó de orinar me entra un dolor (ardor) en la punta del pene como unos pinchazos o quemadura. Mi pregunta es cuanto tiempo este sintoma puede durar y que medicamento puedo tomar para aliviar el dolor (ardor). Gracias.
Dr. Francois Peinado
8/06/2022
Gracias por su comentario Jorge.

Le deberían poner un tratamiento y reevaluar la situación. Lógicamente acuda a su cirujano para que lo valore.

Saludos cordiales,
José Raya Téllez
jueves 9 de junio de 2022
Tras 20 de la operación con laser sigo orinando pequeñas cantidades de sangre. Estas parecen desaparecer tras la ingesta abundante de agua. Es escozor al orinar es muy intenso. ¿Todo esto es normal?
Dr. Francois Peinado
11/06/2022
Gracias por su comentario José.

Puede ser normal, aunque lo aconsejable es que acuda a su cirujano.

Saludos cordiales,
Osvaldo
jueves 9 de junio de 2022
Dr. Me operaron de la hipertrofia benigna.. la erección es buena pero no como antes..
El cirujano me dijo que el semen pasa a la vejiga y mata los espermatozoides...pero siempre hay una previa y sale un líquido incoloro...mí preocupación es el embarazo
Gracias desde ya
Dr. Francois Peinado
11/06/2022
Gracias por su comentario Osvaldo.

Se podría analizar ese líquido, aunque las probabilidades son muy bajas.

Saludos cordiales,
José Luis
domingo 12 de junio de 2022
Gracias por su tiempo y por sus valiosos consejos, doctor. Tengo un pequeño tumor en la próstata(1,9mm) y me encuentro en vigilancia activa (gleason 3+3) También padezco HBP y me han sugerido la posibilidad de operarme para reducir la próstata, pero advirtiéndome de que esa operación, en un futuro, podría complicar una eventual prostatectomía radical. ¿cuál es su opinión, doctor?
Dr. Francois Peinado
14/06/2022
Gracias por su comentario José Luis.

Puede dificultar la cirugía y solo debe saberlo.

Saludos cordiales,
Fernando
miércoles 15 de junio de 2022
Hola llevo 20 días operado de hplasia benigna no veo sangre al orinar pero tengo un ardor casi insoportable al orinar desde el primer día y un malestar en la parte entre los testículos y el ano es normal
Dr. Francois Peinado
17/06/2022
Gracias por su comentario Fernando.

Debería verle su cirujano para valorar algún tratamiento que le mejore esa sintomatología.

Saludos cordiales,
Jose M
jueves 16 de junio de 2022
Buenas Dr. Francois Peinado.
Soy un paciente joven(27 años).
Tenía cuello vesical alto y la vejiga de lucha.Me operé con laser verde hace 8 dias y me me quitaron la sonda hace 3 días.
Desde entonces al ir al baño al orinar,por la mitad del chorro o casi al acabar noto un dolor intenso similar a un pellizco que hace que tenga que contraer y parar.Supongo que es la herida.
Estos días notaba que se me quedaba por orinar y si volvía a intentarlo se me intensificó el dolor y oriné sangre y desde entonces no orino claro del todo.Tambien he notado que al orinar aveces suelto como unas cositas parecidas a unas postillitas rojizas y me noto la uretra un poco irritada y me pica/duele.
Se que depende de la persona pero por lo general ¿Es normal ese dolor?¿En cuántos días aproximadamente debería notar mejoría o cuando debería preucuparme?
¿Las cositas rojas es normal o malo?
¿Hay algo que pueda hacer para que me duela menos o mejorar la situación?
Me paso el dia en reposo ya que es como siento menos molestias, bebo aprox 1-2 litros de agua y no fumo ni bebo. Un saludo y desde aquí después de leer muchos de los comentarios mostrarle mi admiración y gratitud por su vocación y amabilidad. Muchas gracias.
Dr. Francois Peinado
17/06/2022
Gracias por su comentario Jose.

Puede soltar resíduos de la celda prostática que salen con la orina. Debe consultar con su cirujano para que le ponga tratamiento para esa sintomatología. Muchas gracias por sus palabras.

Saludos cordiales,
Pablo
viernes 24 de junio de 2022
Buenos días doctor hace dos años me operaron por láser y va todo bien.
Mi consulta es si la eyaculacion puede influir en que la prostata vuelva a crecer y si previo a una ecografia se ha tenido una eyaculacion está puede verse alterada. El PSA que tengo es de 0,7.
Gracias de antemano y un saludo
Dr. Francois Peinado
26/06/2022
Gracias por su comentario Pablo.

La eyaculación no influye en el crecimiento de la próstata y no altera la ecografía.

Saludos cordiales,
Joel
sábado 25 de junio de 2022
Buenos días doctor ,sufro de HPB y me recetan tansulocina 0.4 mg una vez al día.
En ocasiones me urge la necesidad de ir al baño pero no continuamente, igual en la noche algunas veces voy tres o más pero no siempre.
Mis niveles de PSA desde 2018 son 1.122 ng/ml, en 2021 es de 0.777 y en 2022 es de 0.923 y testosterona libre 7.55 pg/ml, igualmente me realizaron un eco de próstata dónde mide 39x28x41 con un volumen aproximado de 24 cc y dice que todo está dentro de los parámetros normales.
Tengo una cirugía, adenomectomia por ablacion de próstata .
La pregunta doctor es si aparentemente todo está dentro de parámetros normales que es más recomendable seguir con la tansulocina o realizar la cirugía además saber que ventajas puede tener la cirugía sobre la medicina y en caso de algo maligno está cirugía sería una forma de corregir un futuro o posible cancer
Dr. Francois Peinado
26/06/2022
Gracias por su comentario Joel.

El cáncer se localiza por lo general en la parte externa de la próstata y no donde se produce la hiperplasia. Si el tratamiento medicamentoso es eficaz, puede seguir con él. También se puede valorar añadir alguna medicación para por la noche.

Saludos cordiales.

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