Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo
5sep
Láser en la cirugía de próstata
El sistema láser utiliza un láser de última generación y alta energía en unión de una fibra óptica. El láser elimina el tejido de la próstata agrandada y además va produciendo una fotocoagulación simultánea de los vasos sanguíneos, evitando prácticamente la posibilidad de sangrado, que es siempre la gran preocupación de los urólogos en la cirugía de la próstata.
El láser verde supuso una auténtica revolución desde su aparición hace ya más de 15 años. Desde el primer láser verde de 80w de potencia, se ha ido mejorando hasta llegar a los 180w del último láser verde.
Pero actualmente, con la irrupción del nuevo láser Cyber Tulio en el mercado y el láser de Holmio, se ha avanzado de manera significativa en el tratamiento de las próstatas de gran tamaño.
VENTAJAS DEL LÁSER EN LA CIRUGÍA DE PRÓSTATA
- Puede administrarse con ingreso hospitalario de 24 horas.
- Virtualmente sin pérdida de sangre. Ideal para pacientes de alto riesgo en tratamiento anticoagulante.
- Alivio rápido de los síntomas.
- Recuperación rápida de la actividad normal del paciente.
- Sondaje vesical generalmente menor de 24-48 horas.
- Los resultados son perdurables en el tiempo.
- Ausencia de incontinencia e impotencia.
ENUCLEACIÓN DE PRÓSTATA
Esta técnica permite, a diferencia de la vaporización que convierte el tejido prostático en agua, extraer grandes tamaños de próstata que luego son sacados mediante un aparato llamado morcelador cuyo fin es triturar los lóbulos prostáticos que hemos dejado caer en la vejiga a través de la enucleación. Es la única técnica endoscópica que permite operar próstatas de tamaño considerables. Además, esta técnica facilita la obtención de tejido prostático para su estudio anatomo-patológico.
Comentarios
- jueves 18 de julio de 2024Me operaron hace ya 14 días y 11 días de alta, me sigo sangrando un poco, no tinto, pero rosado al empedar a misionar, es normal? En cuanto tiempo desaparecerá? Sigo tomando lo que me recetó el médico ciprofloxacina e ibuprofeno. Gracias23/07/2024
Gracias por su comentario Edgar.
Puede entrar dentro de la normalidad, pero lo lógico es que acuda a su cirujano y que le haga el seguimiento dándole las indicaciones correspondientes.
Saludos cordiales,
- lunes 19 de agosto de 2024Me opere ayer de la próstata con LASER HOLIUM hace 24 hs, estoy con pérdida de orina. los demás síntomas mejoraron de muy buena forma. Esa pérdida de orina suele mejorar o cesar con el tiempo y ejercicios?
Saludos y dese ya muchas gracias25/08/2024Gracias por su comentario Oscar.
En la mayoría de los casos, mejora con el tiempo. Consúltelo con su cirujano.
Saludos cordiales,
- miércoles 9 de octubre de 2024Doctor, se puede operar la próstata con un volumen de 45cc?14/10/2024
Gracias por su comentario Javier.
Si le produce muchos síntomas, se puede.
Saludos cordiales,
- jueves 10 de octubre de 2024Me operaron de próstata con rayo verde y todo fue bien, excepto que tube quemaduras en el pene sobretodo en el glande,el cirujano m el dijo que yo soy alérgico al latex.?eso es posible? Habida cuenta que he tenido otras intervenciones de otra índole y sin problemas.muchas gracias .un cordial saludo14/10/2024
Gracias por su comentario Miguel.
Pues no podemos darle una respuesta. Acuda a un alergólogo para su estudio.
Saludos cordiales,
- miércoles 4 de diciembre de 2024Me opere de HBP con láser verde hace mes y medio. Mi duda es que al orinar siento dolor desde el ano al glande. Fui a urgencias hace 3 días y me hicieron prueba de orina, dando como resultado infección. Me han mandado antibiótico pero no saben decirme si es infección de orina o prostatitis. Es esto normal9/12/2024
Gracias por su comentario José Juan.
Puede ocurrir a veces, pero es su cirujano quien le debería decir los pasos a seguir.
Saludos cordiales,
- jueves 26 de diciembre de 2024Hace 5 semanas me realizaron la cirugía por tener hiperplasia benigna de próstata, mediante enucleacion con láser Holmiun y quiero saber cuando puedo tener mi primera eyaculación después de la cirugía, sin tener consecuencias en la recuperación.2/01/2025
Gracias por su comentario Jaime.
Se lo debería decir su cirujano, pero a priori debería poder comenzar con la actividad sexual.
Saludos cordiales,
- martes 18 de febrero de 2025El día 7 de febrero me operaron con láser verde de la próstata tuve 5 día con sonda foley hoy es 18 de febrero llevo 12 días de cirugía, mi preocupación es si es normal orinar con poca presion es decir un churrito suave sin presión ,eso se normaliza con con más tiempo21/02/2025
Gracias por su comentario Noel.
Se debería normalizar, pero es su cirujano quien le tiene que explicar todo.
Saludos cordiales,
- sábado 1 de marzo de 2025Buenos días
Tengo algunas dudas sobre la estenosis uretral como una posible consecuencia de una RTU de próstata con láser. He leído en algún sitio que realmente con láser es bastante más difícil que aparezca la estenosis pero por otro lado parece que hay mucha gente que sí que no tiene . Mi pregunta es si la estenosis uretral es una consecuencia probable de este tipo de operaciones, o por el contrario, es una consecuencia posible, pero que es difícil que ocurra
Querría saber más o menos cuando uno sabe si se ha produce una estenosis después de la operación, Es decir, cuando suelen aparecer un síntomas de dicha estenosis
Muchísimas gracias y felicidades por la página Y por su News Letter, que también es muy interesante6/03/2025Gracias por su comentario José Antonio.
Puede ser una consecuencia y está dentro de la estadística.
Saludos cordiales,
- lunes 10 de marzo de 2025Hola...mi pregunta es.. estoy tomando tansulosina..prostata sobre 60 de medida... Me aconsejan tratarme con el láser porque con las pastillas es solución temporal. Antes o después tendré que hacerlo,.. según ellos....C con las pastillas voy orinando pero tampoco es lo de antes... Cuál es su consejo... Gracias12/03/2025
Gracias por su comentario Jose.
Pues depende de sus síntomas. La cirugía láser es muy resolutiva.
Saludos cordiales,
- martes 11 de marzo de 2025Buenos días Doctor, lo primero felicidades y muchas gracias por su blog porque nos de mucha ayuda
Quería hacerle una consulta para que me diera una respuesta desde su experiencia obviamente no busco un diagnóstico.
Me operé hace hoy 22 días de una RTu con láser tulio. El diagnóstico previo era una prostatitis y tras la operación, lo que me ha dicho que tenía una pequeña hiperplasia y una serie prostatitis con piedras e incluso pus. Mi cirujano ha quedado muy contento de la operación.
Ahora 22 días después he dejado de sangrar o apenas lo hago, pero lo que tengo es unas ganas de orinar muy importantes y continuas y sobre todo un dolor muy fuerte al terminar de orinar. El chorro es normal y la miccion empieza de una forma normal.
Quería saber a qué se debe esto (es por una irritación ? Y si es normal que después de 22 días lo siga teniendo y cuánto suele durar porque es bastante molesta. En todo caso tengo cita con el urólogo dentro de 20 días para ecografía.
La segunda cuestión es algo que me preocupa sobremanera, y es una posible estenosis de uretra. Según he leído y me confirmó mi urólogo hay muchas menos posibilidades de estenosis con láser Tulio, pero después de lo que me contó que se encontró con tantas piedras e etc. y estar tan mal la próstata ¿ en su experiencia? Esto puede ser un elemento que haga que sea más posible laaparición de estenosis?? Si es así este tipo de estenosis tiene solución??? Gracias por su bloque por el esfuerzo que hace en contestaros a todos22/03/2025Gracias por su comentario José María.
Puede ser normal tras esta cirugía y si persiste, deberían valorar ponerle tratamiento.
En relación con la estenosis, los síntomas son muy evidentes y se puede realizar una cistoscopia en unos meses cuando ya esté restablecido.
Saludos cordiales,
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