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Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo
29jun
Cuando la Próstata va Creciendo
Por @doctorpeinado.
A medida que envejecemos, la próstata va aumentando de tamaño y a este proceso lo llamamos "Hiperplasia Benigna de Próstata". Es un proceso que afecta a todos los hombres y los principales factores causantes son la edad y la testosterona.
Este crecimiento de la próstata va a producir una obstrucción a la salida de la orina de la vejiga y este "tapón" que se va formando va a dificultar que la orina de la vejiga sea expulsada con normalidad. Las consecuencias son de sobra conocidas por la mayoría de los varones: dificultad para empezar a orinar, reducción del calibre miccional, la fuerza del chorro miccional se va debilitando, goteo tras la micción, no vaciar totalmente la vejiga con lo que nos vemos obligados a orinar en varios tiempos, levantarse en varias ocasiones por la noche con lo que nos dificulta tener un sueño reparador.
TRATAMIENTOS DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA
Los tratamientos para la próstata agrandada son múltiples y dependen de los síntomas del paciente, de su edad y del tamaño de su próstata. Por lo general, los tratamientos se dividen en dos modalidades: el tratamiento farmacológico y la cirugía.
El tratamiento farmacológico suele ser efectivo y constituye el primer escalón, aunque pueden tener efectos secundarios como son la eyaculación retrógrada (el semen, en lugar de expulsar hacia fuera, se expulsa a la vejiga para luego ser orinado); algunos fármacos pueden producir disminución del deseo sexual y otros sequedad de boca.
Si no se obtiene mejoría con los medicamentos, hay que plantearse la cirugía. En los pacientes con importantes síntomas, con sangrados por la orina o que han debido ser sondados por no poder orinar debido a una retención aguda de orina, se puede decidir directamente la solución quirúrgica
Comentarios
- sábado 8 de marzo de 2025Buenas tardes, me operaron con laser de próstata y luego después a los 8 meses por q tenía cerrado el conducto en las dos operaciones el posoperatorio fatal no podía ni dormir 24 horas con ganas de orinar me pusieron dos veces inyecciones de corticoides y mejore por lo menos para hacer una vida normal, pero sigo orinando mucho las 24 horas un sin vivir siempre tengo ganas orino me doy la vuelta y ya tengo ganas otra vez y siempre dispuesto a orinar como si se me hubiera inflamado mucho o tuviera infección un médico me mando vía prost puedo tomarlo si tomo anticoagulantes y para la tensión me haría algún efecto q me aconseja gracias. Tengo seguro Adeslas muface12/03/2025
Gracias por su comentario Angel.
Puede tomar ese producto y, si no mejora, deberían valorar otros tratamientos. Consulte con su cirujano.
Saludos cordiales,
- lunes 24 de marzo de 2025Buenos días doctor. Estoy tomando silodosina para HBP y me produce algunos efectos secundarios como Rinitis, Hipotensión y un poco de diarrea. Mi pregunta es si estos efectos secundarios son persistentes en el tiempo o mejoran con el paso del idem. Gracias de antemano. Un saludo.28/03/2025
Gracias por su comentario Juan.
Si persisten en 2 semanas, acuda a su urólogo para cambio de tratamiento.
Saludos cordiales,
- jueves 3 de abril de 2025Buenos días Doctor.
Recientemente he acudido al urólogo para revisión. Tengo 48 años y llevo unos 7 años diagnosticado de vejiga hiperactiva. Tambien, recientemente, he notado algo de goteo postmiccional. No me he atrevido a tomar medicamentos por sus contraindicaciones. El resultado de las últimas pruebas complementarias realizadas es el siguiente:
Flujometría: flujo máximo de 31 mL/s, volumen orinado de 292 mL, trazado normal.
Marcadores tumorales: normales.
PSA: 0.7 ng/mL.
Ecografía de abdomen: volumen prostático de 28 mL.
El caso es que me han recetado Vesomni durante 3 meses, y lo que no me cuadra es que si aparentemente no tengo problema de próstata, no entiendo por qué me han mandado este medicamento compuesto (solifenacina y tamsulosina)
¿Me aconseja tomar el Vesomni o solicitar otro sólo con solifenacina, exclusivo para la vejiga hiperactiva como el Vesicare?
Gracias de antemano.9/04/2025Gracias por su comentario Manuel.
Empiece con el vesicare y pruebe. Para cambiar de fármaco siempre hay tiempo.
Saludos cordiales,
- jueves 8 de mayo de 2025Buenas noches doctor tengo que operarme proximamente de hiperplasia benigna de prostata,ya llevaba casi dos años de espera,y me hacen una enucleacion con laser tulip,me gustaría saber si es posible que anestesia me pondrán ya que en el preanestesico no me lo aclararon y soy hipertenso y la verdad tengo un poco de temor a la anestesia por esta patología
Gracias10/05/2025Gracias por su comentario Angel.
Quien le debe aclarar lógicamente todas esas dudas con su historial clínico es su urólogo cuando le entregue los consentimientos informados.
Saludos cordiales,
- sábado 10 de mayo de 2025Me diagnosticaron neuropatia, soy diabético, tengo ardor dentro del pene los exámenes no muestran problemas en la próstata, me mando el urologo la pregabalina, pero no me calma el ardor, puedo tomar algún analgésico?
Gracias19/05/2025Gracias por su comentario Salvador.
Puede tomar los analgésicos que necesite. Consúltelo con su médico.
Saludos cordiales,
- martes 13 de mayo de 2025Tengo 50 años y he sido operado de próstata; me han realizado lo que se llama resección transuretral y a decir verdad los síntomas si cabe son ahora más graves que antes de la operación con el agravante que he notado ya éso de la eyaculación retrógrada, que no sé si será ya definitiva por el resto de mi vida o existe tratamiento amén de tener graves dificultades para lograr una erección. He leído, aunque no me fío en demasía, de una medicación o algo tipo herbolario llamado Prostalis que según dicen algunos profesionales y un urólogo logra revertir con eficacia los síntomas y mejora la vida sexual de forma significativa. Me pregunto cual es su opinión al respecto y sobre mi caso en particular cuál sería su recomendación. Me siento muy preocupado porque considero que soy joven aún como para igual quedarme impotente de por vida o sufrir en un futuro un cáncer como consecuencia de éstos síntomas que co o sigo son cada vez más persistentes a pesar de haber sido intervenido. Mucha gracias de antemano por su atención y espero con ansia su respuesta.19/05/2025
Gracias por su comentario Andrés.
La eyaculación retrógrada será para siempre, a priori. Desconozco ese producto. Hable con su cirujano para que reevalúe su situación.
Saludos cordiales,
- viernes 16 de mayo de 2025Buenos dias,
Actualmente estoy tomando Tebetane y Tamsulosina por tratamiento para pequeños cálculos desde hace 2 meses pero me siento muy cansado , recientemente me hicieron una ecografia renal y este fue el resultado.
Riñones de morfología, tamaño R.D. de 113.2 mm x 54 mm, RI. de 116.5 mm x 41.1 mm y ecoestructura normal, relación
corticomedular R.D. de 14.8 mm, RI. de 17.7 mm. No se aprecian lesiones renales focales sólidas. Microlitiasis en R.D. de 0.69
cm en grupo calicial medio sin ectasia del sistema excretor.
Vejiga distendida a 18.3 cc tras intento de mayor llenado se alcanza 526 cc, sin evidencia aparente de lesiones exofíticas ni
litiasis.
Próstata de tamaño normal con un peso aproximado de 13.1 gm, isoecoico.
Residuo postmiccional ++ de 119.4cc.
Se aprecia agrandamiento prostata importante? Quiero dejar el medicamento pero me da miedo los efectos secundarios.
Gracias19/05/2025Gracias por su comentario Javier.
Tiene un poco de residuo, por lo que debería seguir con la medicación o su urólogo debería evaluar si cambiar por otra medicación.
Saludos cordiales,
- viernes 30 de mayo de 2025Buenas tardes, que opinión tiene sobre Prostalis para la HBP ???2/06/2025
Gracias por su comentario Antonio.
No lo conozco, pero parecen productos naturales que pueden ayudar.
Saludos cordiales,
- miércoles 11 de junio de 2025Desde febrero de 2025 estoy sufriendo muchos picores nocturnos y descamación en los genitales, como una dermatitis. Lo notaba especialmente unas horas después de tomar la tamsulosina, que la uso desde agosto de 2024.
Mi médico de cabecera estuvo 5 meses probando cremas para dermatitis y hongos, pero no funcionó. Por eso, me ha cambiado la tamsulosina por Silodyx 4 mg, pensando que mis problemas de piel podían ser un efecto secundario de la tamsulosina. me gastaría saber su opinión15/06/2025Gracias por su comentario Alejandro.
Debería verle un dermatólogo o alergólogo y usted probar la nueva medicación.
Saludos cordiales,
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