La jalea real es una sustancia de consistencia viscosa y color amarillo suave, segregada por las abejas y que sirve de alimento para las larvas en los primeros días de vida y para la abeja reina.

miel

El propóleo es una mezcla resinosa obtenida por las abejas de distintas fuentes vegetales (yemas, savia etc) y que luego usan como refuerzo de la estructura de la colmena y prevención de parásitos y enfermedades. La composición del propóleo varia mucho de región en región y dependiendo de la época del año.

La miel es un producto fluido y viscoso producida por la abejas a partir de sustancias producidas por las plantas y néctar de las flores combinadas con sustancias propias de la abeja, Al recoger el néctar, las abejas se cargan de polen y este puede ser transferido a la miel.

Todos estos compuestos elaborados por las abejas, contienen componentes propios de las abejas y componentes vegetales, entre ellos polen, aunque suele aparecer en muy pequeña cantidad.

Esta pequeña cantidad de polen y sólo el polen de algunas plantas, puede provocar reacciones alérgicas en los pacientes alérgicos.

Casi todas las personas alérgicas al polen toleran bien estos productos, pero, en algunas de ellas, que están sensibilizadas a pólenes concretos (por ejemplo, ambrosia o artemisia), sí existe el riesgo de reacciones alérgicas al ingerir cualquiera de ellos. Estas reacciones alérgicas pueden ser leves, pero también pueden producir urticarias o asma graves y anafilaxia. También el polen de abeja en grano, que se encuentra en herbolarios, cuya composición y procedencia muchas veces no es totalmente conocida puede provocar estas reacciones, algunas veces muy severas.

Además, no se ha demostrado que la toma diaria de pequeñas cantidades de estos productos conduzca a la desensibilización a los pólenes como se ha especulado.

Por tanto, en general, los alérgicos a pólenes pueden consumir estos productos, aunque hay que tener en cuenta la posibilidad, muy pequeña, de que se produzcan reacciones con cualquiera de ellos y consultar al especialista en alergia ante la sospecha de reacciones.

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Ana Novalbos Wischer, alergóloga del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

A las puertas del verano queremos hacer hincapié en un tema del que ya os hemos hablado en entradas anteriores: la alergia a las frutas.

En esta época del año su consumo aumenta dada la diversidad de frutos que nos ofrece la huerta. Pero lo que también aumenta es el riesgo de reacciones alérgicas debido a la especial alergenicidad de las frutas de esta temporada.

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Pues aún queremos ser más precisos en lo que respecta a esta alergia, ya que el simple hecho de pelar la fruta puede hacer que evitemos una reacción alérgica.

La familia de las rosáceas, a saber, melocotón, albaricoque, ciruela, cereza, nectarina, paraguaya, manzana, pera…son uno de los principales grupos de frutas que presentan esta peculiaridad y cuya piel con frecuencia ingerimos.

El alérgeno más importante de este tipo de frutas, llamado LTP (Proteína Transportadora de Lípidos) y del que ya se ha hablado en profundidad en este blog, se encuentra concentrado fundamentalmente en la piel de la fruta.

Esto explica los frecuentes casos de urticaria de contacto con la piel del melocotón, es decir; la aparición de ronchas y picor cuando tocamos o comemos un melocotón con piel (en muchas ocasiones comentáis en la consulta de Alergia que el niño sólo tiene alergia cuando toca el melocotón, pero no cuando se lo dais ya pelado).

Lo mismo nos ocurre con frutas de consumo habitual como son la manzana y la pera.

Evidentemente esto no es una regla general y cada paciente responde a un grado mayor o menor de alergia a esta proteína, de manera que en ocasiones no se puede comer la fruta de ningún modo.

Las pruebas diagnósticas más útiles para saber si reconocemos el alérgeno solo en la piel de las frutas consisten en:

• Prick-test (prueba cutánea) directamente con la piel y la pulpa de la fruta que queramos estudiar. A esta técnica la denominamos prick by prick.
• Test de provocación (ingesta) con la fruta con piel y/o sin piel.

Dichas pruebas deben ser realizadas por el alergólogo. Las primeras pueden realizarse en la propia consulta, pero las pruebas de provocación solo deben hacerse en el Hospital de Día de Alergia en el que se dispone de los recursos necesarios para poder tratar una posible reacción alérgica severa.

En el caso de tolerar sin problemas la pulpa de la fruta os indicamos que además de pelar bien la fruta hay que lavarla después para eliminar los posibles restos de alérgeno que hayan quedado por arrastre del cuchillo.

Un caso curioso respecto a la alergenicidad de la piel de las frutas lo suponen las cucurbitáceas, fundamentalmente el melón y la sandía. En ellas se ha identificado en la piel una LTP que no se detecta en pulpa. Me diréis entonces que no debe haber problema puesto que, por lo general, no nos comemos la piel de estas frutas, sin embargo en estos casos es la manera de consumir la fruta la que determina la reacción alérgica. Me explico: los niños, generalmente, comen la rodaja de melón/sandía cogiéndola con las manos por la parte de la piel y mordiendo directamente la pulpa. Pues bien, en caso de ser alérgicos a la LTP, si los labios llegan a contactar con la zona de la pulpa más blanquecina y próxima a la piel del melón /sandía durante el mordisco puede producirse un edema labial (hinchazón de labios). Es una reacción similar a la urticaria de contacto con la piel de melocotón. Sin embargo, esta reacción no ocurre si el niño come la pulpa del melón/sandía troceada y sin restos de piel.

Como resumen queremos trasmitiros que, a pesar de que nuestras sabias abuelas siempre nos han dicho que debemos comer la manzana con piel porque en ella se encuentran la fibra y las vitaminas, sin pretender quitarles la razón, hacemos la salvedad en el caso de existir una alergia a frutas porque, muchas veces, el alérgeno también se encuentra allí.

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Dra. Aránzazu Plaza, alergóloga del servicio de Alergología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid