Quirónsalud
Blog del Dr. Daniel Martín Fernández-Mayoralas. Neurología. Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo y Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
El neuropediatra es un especialista en diagnosticar y tratar las patologías específicas del sistema nervioso desde los cero a los 18 años. Es un profesional que presta especial atención al neurodesarrollo y a las interferencias que sobre éste causan diversos trastornos. Los neuropediatras atendemos un espectro muy amplio de trastornos, la mayoría de ellos leves, pero también algunos graves y complejos.
Las enfermedades o trastornos neurológicos, incluso siendo leves, causan temor y sensación de desconocimiento en los padres. Lo adecuado es consultar con el neuropediatra ante preocupaciones tales como:
De cara a la consulta, especialmente la primera, es necesario darse cuenta que la mayor parte de las veces los problemas no son graves, por lo que cabe ser optimista. Aunque a veces preocupa mucho la incertidumbre, es fundamental hacer las pruebas necesarias antes de dar un diagnóstico claro si no es posible. Paciencia y entendimiento son buenos aliados.
No es mala idea preparar con antelación la visita a la neuropediatra y llevar los datos básicos: qué es lo que le pasa al paciente, desde cuándo y a qué lo atribuye y cómo ha evolucionado el problema. Es importante guardar los documentos relevantes que puedan tener relación con la visita: por ejemplo, si ya tiene test neuropsicológicos o de inteligencia en caso de sospecha de déficit de atención es conveniente llevarlos por si acaso son útiles, como también apuntar información sobre antecedentes familiares cercanos de algo similar o que tenga relación con la neurología o la psiquiatría. Según el caso es frecuente preguntar por los antecedentes del embarazo y el parto, peso del niño al nacer, talla y lo que le medía la cabeza (este dato suele venir apuntado en la cartilla). También es oportuno apuntar un boceto sobre el neurodesarollo básico: cuando empezó a sentarse, andar, a hablar, si tuvo que ir al logopeda, si hay alguna prueba antigua relacionada con la visita, etc.
El mejor tratamiento es siempre un buen diagnóstico.
Gracias por su comentario Benjamín.
Parece claramente que tiene una inmadurez en la corteza órbita frontal que produce una mala regulación del estado de ánimo.
En España, tanto neuropediatra como psiquiatria infantil (yo tengo ambas especialidades) deberían ser bastante eficaces para ayudarle en este problema, en México no tengo claro exactamente cómo funciona, pero a priori un psiquiatra infantil parece una buena idea, es fácil de tratar y lo más frecuente es que el problema sea madurativo: el niño "no se queda así", con la edad mejoran. Mientras le ve el profesional, lleve a cabo una educación correcta y aunque parezca que está sembrando en terreno baldío, al final funciona.
Un saludo,
Gracias por su comentario Thalia.
Me preocupa una deficiente sujeción cefálica a esa edad, le debe ver un neuropediatra.
Un saludo,
Gracias por su comentario Yessica.
Solo por eso, mejor que la vea su pediatra y según le comente, ir o esperar.
Un saludo,
Gracias por su comentario Perla.
Sería interesante saber si tiene algún retraso del lenguaje o se utiliza de forma anómala, así como si tiene obsesiones y rituales importantes y significativos, también sería muy relevante conocer su forma de relacionarse. En resumen, habrá que evaluarlo y quizá pedir pruebas complementarias médicas y neuropsicológicas.
Un saludo,
Gracias por su comentario María.
Si es por el terbasmín cederá ya, si ha influido el paidocort puede tardar un poco más, pero no conozco ninguna reacción con hipercinesia a un fármaco que se quede perenne al retirarlo.
Un saludo,
Gracias por su comentario Emma.
Si hay problemas de atención o aprendizaje hay que hacer una evaluación neurpsicológica (atención, capacidad intelectual, aprendizaje) y médica, posiblemente con alguna prueba tipo EEG actualizada.
Un saludo,
Gracias por su comentario Ali.
Cuando quieran lo podemos ver nosotros u otro profesional de neurodesarrollo, el tema de evaluar lectura y lo social es importante en este caso.
Un saludo,
Gracias por su comentario Guadalupe.
Puede ser. Habría que evaluarlo y valorarlo y tratarlo con psicoterapia o fármacos si es necesario.
Un saludo,
Gracias por su comentario Yadira.
Habría que hacer al menos dos pruebas complementarias y evaluarlo y si hace falta tratarlo, bien mediante psicoterapia, o bien mediante fármacos si fuera preciso en función de los resultados, o bien ambas cosas.
Un saludo,
Gracias por su comentario Cecilia.
Habría que evaluar por si tiene un retraso en el neurodesarrollo, cuya causa convendría mirar mediante las pruebas pertinentes; no obstante, está muy al límite tanto en la marcha como en el lenguaje, posiblemente no corra prisa y le puede dar un par de meses a ver si avanza rápido.
Un saludo,
Blog sobre los temas relacionados con la neuropedciatría: déficit de atención, hiperactividad, epilepsia, cefaleas, tics, encefalitis, problemas escolares, etc.
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