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Blog del Dr. Daniel Martín Fernández-Mayoralas. Neurología. Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo y Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

¿Cuándo debo ir al neuropediatra?

El neuropediatra es un especialista en diagnosticar y tratar las patologías específicas del sistema nervioso desde los cero a los 18 años. Es un profesional que presta especial atención al neurodesarrollo y a las interferencias que sobre éste causan diversos trastornos. Los neuropediatras atendemos un espectro muy amplio de trastornos, la mayoría de ellos leves, pero también algunos graves y complejos.Cuándo ir al neuropediatraCuándo ir al neuropediatra

Las enfermedades o trastornos neurológicos, incluso siendo leves, causan temor y sensación de desconocimiento en los padres. Lo adecuado es consultar con el neuropediatra ante preocupaciones tales como:

  1. Sospecha de trastorno por déficit de atención con / sin hiperactividad.
  2. Retrasos en el desarrollo, global y motor.
  3. Trastornos de lenguaje.
  4. Crisis epilépticas (ausencias, convulsiones, etcétera) con o sin fiebre.
  5. Sospecha de retraso o discapacidad intelectual.
  6. Trastornos del aprendizaje escolar como la dislexia.
  7. Dolor de cabeza.
  8. Si se sospecha autismo de bajo o alto rendimiento o el llamado "síndrome de Asperger".
  9. Si se sospecha malformación cerebral.
  10. Cualquier otro síntoma, además de los mencionados, cuando pensamos que el sistema nervioso puede estar involucrado.

De cara a la consulta, especialmente la primera, es necesario darse cuenta que la mayor parte de las veces los problemas no son graves, por lo que cabe ser optimista. Aunque a veces preocupa mucho la incertidumbre, es fundamental hacer las pruebas necesarias antes de dar un diagnóstico claro si no es posible. Paciencia y entendimiento son buenos aliados.

No es mala idea preparar con antelación la visita a la neuropediatra y llevar los datos básicos: qué es lo que le pasa al paciente, desde cuándo y a qué lo atribuye y cómo ha evolucionado el problema. Es importante guardar los documentos relevantes que puedan tener relación con la visita: por ejemplo, si ya tiene test neuropsicológicos o de inteligencia en caso de sospecha de déficit de atención es conveniente llevarlos por si acaso son útiles, como también apuntar información sobre antecedentes familiares cercanos de algo similar o que tenga relación con la neurología o la psiquiatría. Según el caso es frecuente preguntar por los antecedentes del embarazo y el parto, peso del niño al nacer, talla y lo que le medía la cabeza (este dato suele venir apuntado en la cartilla). También es oportuno apuntar un boceto sobre el neurodesarollo básico: cuando empezó a sentarse, andar, a hablar, si tuvo que ir al logopeda, si hay alguna prueba antigua relacionada con la visita, etc.

El mejor tratamiento es siempre un buen diagnóstico.

Comentarios
  • Benjamin Herrera
    miércoles 17 de julio de 2024
    Buenos días desde Mexico, mi hijo de 5 años, desde que estuvo en la guardería presento desorden emocional, ya que hace muchos berrinches, actualmente en el kinder presenta eventos de enojo y hace berrinches incontrolables que tarda mucho en dejar de llorar, académicamente es buen estudiante, pero simplemente si no se hace lo que el quiere hace sus berrinches está situación únicamente se presenta en la escuela. ya está en tratamiento psicológico, pero no vemos un avance y los eventos de control de emociones son cada día más agresivos, quisiera saber con quién llevarlo si con un Neuro Pediatra o Psiquiatra infantil?. Por otro lado vemos que cuando se le da una indicación verbal fuerte se pone a llorar, como tiene miedo e inseguridad.
    Dr. Daniel Martín
    19/07/2024

    Gracias por su comentario Benjamín.

    Parece claramente que tiene una inmadurez en la corteza órbita frontal que produce una mala regulación del estado de ánimo.

    En España, tanto neuropediatra como psiquiatria infantil (yo tengo ambas especialidades) deberían ser bastante eficaces para ayudarle en este problema, en México no tengo claro exactamente cómo funciona, pero a priori un psiquiatra infantil parece una buena idea, es fácil de tratar y lo más frecuente es que el problema sea madurativo: el niño "no se queda así", con la edad mejoran. Mientras le ve el profesional, lleve a cabo una educación correcta y aunque parezca que está sembrando en terreno baldío, al final funciona.

    Un saludo,

  • Thalia costa
    viernes 6 de septiembre de 2024
    Hola mi hija tiene 7 meses y estoy muy preocupada pq ella no se sienta no afirma la cabeza no tiene coordinación motora y si no mejora en 30 días le van a mandar a un neuro
    Dr. Daniel Martín
    9/09/2024

    Gracias por su comentario Thalia.

    Me preocupa una deficiente sujeción cefálica a esa edad, le debe ver un neuropediatra.

    Un saludo,

  • Yessica Nicola
    viernes 6 de septiembre de 2024
    Buen día doctor , tengo mi niña de 5 años muy abil e inteligente pero demaciado inquieta no tiene buen apetito,no duerme durante el día,cree usted doctor que deda visitar el neuropediatra?
    Dr. Daniel Martín
    9/09/2024

    Gracias por su comentario Yessica.

    Solo por eso, mejor que la vea su pediatra y según le comente, ir o esperar.

    Un saludo,

  • Perla
    jueves 10 de octubre de 2024
    Mi hijo tiene una conducta extraña todo avienta, golpea a los demás se tira al piso solo y dice q se lastimo , siempre quiere estar don de hay agua mojando se o echando cosas , es muy imperativo no para en todo el día solo anda mirando q hacer tiene 2 años 9 mese
    Dr. Daniel Martín
    12/10/2024

    Gracias por su comentario Perla.

    Sería interesante saber si tiene algún retraso del lenguaje o se utiliza de forma anómala, así como si tiene obsesiones y rituales importantes y significativos, también sería muy relevante conocer su forma de relacionarse. En resumen, habrá que evaluarlo y quizá pedir pruebas complementarias médicas y neuropsicológicas.

    Un saludo,

  • Maria
    sábado 12 de octubre de 2024
    Buenas mi hijo de casi 4 años a sido un niño muy tranquilo pero hace unos días está muy alterado ha estado con laringitis y le mandarlo el paidocort terbasmin y budesonida puede ser que ese nerviosismo y alteración sea debido a él tratamiento que terminó ayer pero aun sigue igual
    Dr. Daniel Martín
    14/10/2024

    Gracias por su comentario María.

    Si es por el terbasmín cederá ya, si ha influido el paidocort puede tardar un poco más, pero no conozco ninguna reacción con hipercinesia a un fármaco que se quede perenne al retirarlo.

    Un saludo,

  • Emma Ruiz Guajardo
    martes 15 de octubre de 2024
    Buenos días ! Tengo un adolecentes de 15 años ,cuando era pequeño tendría como 4 meses le temblaba su boca y no sostuvo su cabeza hasta alrededor de 1 año y meses lo lleve al medico y me comentó que era normal ,entonces cuando el entro ala primaria le costaba trabajo en el aprendizaje y volvi a llevar al medico y el re canalizo al psicólogo ,y fue que mejoro bastante ,pero yo tengo la duda si el tendrá algún retraso ahora ya tiene 15 años y sun le cuesta socializar o aprender ,poner atencion ,usted me puede orientar?
    Dr. Daniel Martín
    21/10/2024

    Gracias por su comentario Emma.

    Si hay problemas de atención o aprendizaje hay que hacer una evaluación neurpsicológica (atención, capacidad intelectual, aprendizaje) y médica, posiblemente con alguna prueba tipo EEG actualizada.

    Un saludo,

  • Ali
    jueves 17 de octubre de 2024
    Mi hijo tiene 7 años , le operaron de amigdalitis grado 5 con 4 años y tuvo que volver hablar como aquel dice , yo notaba que quería hablar pero su voz era como gangosa , luego fuimos viendo el desarrollo y fuimos viendo el problema lingüístico , a ido a logopeda , y el colegio también va , vemos bastante inseguridad en el , le cuesta ojo mano , y la motricidad fina y gruesa , no es algo muy alarmante , y nos an dicho que tiene baja concentración , también aquí tengo que decir es en lo que le gusta no le pasa porque se acuerda de todo , nos dijeron que tenia retraso madurativo en el lenguaje , queremos hacer que él se sienta seguro de sí mismo y ayudarle en todo lo que pueda mejorar y creerse que vale .
    Dr. Daniel Martín
    26/10/2024

    Gracias por su comentario Ali.

    Cuando quieran lo podemos ver nosotros u otro profesional de neurodesarrollo, el tema de evaluar lectura y lo social es importante en este caso.

    Un saludo,

  • Guadalupe
    sábado 19 de octubre de 2024
    Mi hijo de 12 años lo yebo con sicologa y siquiatra toma su pastilla desde los 6 años llora para quedarse en la escuela se pone nervioso veo un poco de me Joria i otravez empieza según es ansiedad pero llo tengo duda que sea otra cosa lla no se que aser que me recomiendan orita que va ala segundaria en 1 año no se quiere quedar llora
    No lo veo normal .
    Dr. Daniel Martín
    26/10/2024

    Gracias por su comentario Guadalupe.

    Puede ser. Habría que evaluarlo y valorarlo y tratarlo con psicoterapia o fármacos si es necesario.

    Un saludo,

  • Yadira
    domingo 20 de octubre de 2024
    Hola, mi hijo tiene 14 años , primero a sus 13 años se desmayo una vez en la secundaria estaba rodeado de mucha gente y empezó a sudar lo lleve al pediatra y dijeron que era normal, después de eso se levantaba en las madrugadas con un miedo que no podia describir hasta que regresaba , se salía para afuera y como que no reaccionaban, hasta que ya no le pasó , un dia se fue caminando a la tienda a pedirle camarones al señor de la tienda y como no había se regresó pero con chicles algo que no se acuerda por que, después empezaron unos dolores de cabeza que decia sentia pesada la cabeza hasta que ya no le dolió, todo estos pasando en tiempos distintos pero siempre con mareo en la secundaria o en la casa , hoy se levantó se mareo y cayó al piso le hable y no sabia cómo habia llegado allí pero fue rápido en segundos voltie ví que cayó y le hable, es como si se hubiera desmayado unos segundos, que puedo hacer ? Me preocupa que tenga algo en el cerebro solo tiene 14 años , otra cosa también dice que como que los pies se le quedan tiesos y no los puede mover.
    Dr. Daniel Martín
    26/10/2024

    Gracias por su comentario Yadira.

    Habría que hacer al menos dos pruebas complementarias y evaluarlo y si hace falta tratarlo, bien mediante psicoterapia, o bien mediante fármacos si fuera preciso en función de los resultados, o bien ambas cosas.

    Un saludo,

  • Cecilia
    miércoles 23 de octubre de 2024
    Hola mucho gusto , cecilia
    Sabes tengo una hija de 2 años .. ella empezó a caminar cn dos años justo ,el día que hico los dos años se vajo de la cama sola y empezó a caminar..
    Es normal ...por que me mandaron neuropediatra
    Ella no habla mucho ... dice papá mamá..el hola de ella es..( haaa, así es su saludo
    Si kiere algo apunta y n le sale la palabra
    Nosotros padres siempre te estamos enseña hablar pero a veces es costoso ella aprender ... es una niña divertida le gusta bailar juega mucho cn sus hermanos ... que me dice k puede tener ella?
    Dr. Daniel Martín
    26/10/2024

    Gracias por su comentario Cecilia.

    Habría que evaluar por si tiene un retraso en el neurodesarrollo, cuya causa convendría mirar mediante las pruebas pertinentes; no obstante, está muy al límite tanto en la marcha como en el lenguaje, posiblemente no corra prisa y le puede dar un par de meses a ver si avanza rápido.

    Un saludo,

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