Quirónsalud
Blog del Dr. Francois Peinado. Urología. Hospital Universitario Ruber Juan Bravo
5sep
Láser en la cirugía de próstata
El sistema láser utiliza un láser de última generación y alta energía en unión de una fibra óptica. El láser elimina el tejido de la próstata agrandada y además va produciendo una fotocoagulación simultánea de los vasos sanguíneos, evitando prácticamente la posibilidad de sangrado, que es siempre la gran preocupación de los urólogos en la cirugía de la próstata.
El láser verde supuso una auténtica revolución desde su aparición hace ya más de 15 años. Desde el primer láser verde de 80w de potencia, se ha ido mejorando hasta llegar a los 180w del último láser verde.
Pero actualmente, con la irrupción del nuevo láser Cyber Tulio en el mercado y el láser de Holmio, se ha avanzado de manera significativa en el tratamiento de las próstatas de gran tamaño.
VENTAJAS DEL LÁSER EN LA CIRUGÍA DE PRÓSTATA
- Puede administrarse con ingreso hospitalario de 24 horas.
- Virtualmente sin pérdida de sangre. Ideal para pacientes de alto riesgo en tratamiento anticoagulante.
- Alivio rápido de los síntomas.
- Recuperación rápida de la actividad normal del paciente.
- Sondaje vesical generalmente menor de 24-48 horas.
- Los resultados son perdurables en el tiempo.
- Ausencia de incontinencia e impotencia.
ENUCLEACIÓN DE PRÓSTATA
Esta técnica permite, a diferencia de la vaporización que convierte el tejido prostático en agua, extraer grandes tamaños de próstata que luego son sacados mediante un aparato llamado morcelador cuyo fin es triturar los lóbulos prostáticos que hemos dejado caer en la vejiga a través de la enucleación. Es la única técnica endoscópica que permite operar próstatas de tamaño considerables. Además, esta técnica facilita la obtención de tejido prostático para su estudio anatomo-patológico.
Comentarios
- miércoles 19 de abril de 202365 años. Me operé la próstata con láser verde hace unos 70 días y la orina sale clara. Pero hoy me hecho un análisis de sangre y de orina y, aunque el de sangre da todo normal, el de orina revela de 5 a 10 leucocitos/ campo y hematuria moderada en el sedimento, asi como sangre en la orina 250 (sin unidades). ¿Podría ser causado por la cirugía prostática? Tengo revisión dentro de un par de meses.8/05/2023
Gracias por su comentario.
Puede ser normal tras la cirugía.
Saludos cordiales,
- miércoles 26 de abril de 2023Ante todo, felicidades por el blog y gracias anticipadas por atender esta consulta.
Tengo 66 años, desde hace varios tengo HBP que me ha llevado a tener una próstata de 150cc. Esto me produjo hace 6 meses una obstrucción urinaria. Tras 15 días con sonda vesical me operé con Holmium. Tanto la operación como el postoperatorio ha ido bien, en ningún momento he tenido ninguna molestia. Actualmente orino con fuerza y normalidad, pero cuando hago algún esfuerzo, aunque sea pequeño o deporte (como tenis), tengo pérdidas frecuentes, también cuando camino. Sentado o tumbado en general no tengo esa incontinencia.
¿Es normal después de 6 meses tener ese tipo de incontinencia?
¿Se puede quedar crónica la incontinencia?
¿Qué tiempo debe transcurrir para preocuparme por la potencial existencia de un problema?
¿Qué me aconseja para reducir la incontinencia?8/05/2023Gracias por su comentario Jacques.
Hay que estudiarlo y valorar una cistoscopia y un estudio urodinámico. Le pueden dar medicación, acuda a su cirujano para valorar opciones.
Saludos cordiales,
- viernes 28 de abril de 2023Buenas tardes. El 8 de marzo me operé de próstata con evaporización laser Verde. Al ir al baño el chorro de orina sale bien pero me escurrey llega el dolor hasta la parte del ano. Es normal. Además desde que me operaron tengo un picor intenso en el ano. Puede ser de la misma operación. Gracias8/05/2023
Gracias por su comentario Luis.
Puede estar relacionado. Si persiste, consúltelo con su cirujano.
Saludos cordiales,
- martes 2 de mayo de 2023Tengo 81 años, tengo Leucemia crónica y insuficiencia renal (Filtrado 27). Me han recetado Tamsulosina mas Dutasterida que con dos semanas de tomármelo se me ha ido el deseo sexual, a mas que parece un tratamiento a largo plazo. Mi pregunta es si me pueden hacer una cirugía por láser ya que de día orino máximo cada dos horas y por la noche cada hora, aunque según veo en el foro no es tan sencillo a mas parece que la micción frecuente no desaparece ?.8/05/2023
Gracias por su comentario Eduard.
Se le puede operar con láser si no hay contraindicación por anestesia.
Saludos cordiales,
- jueves 11 de mayo de 2023Gracias por contestarme Dr. Tengo una duda, mi Uro logo ya me ha programado la intervención con láser Tulio para dentro de un mes. Actualmente estoy tomando la Tamsulosina pero no se si dejarla o esperar la intervención, que hago?12/05/2023
Gracias por su comentario Eduard.
Como puede comprender lo más lógico es que consulte con su cirujano, que es quien mejor conoce las circunstancias de su proceso y quien mejor podrá resolver sus dudas.
Saludos cordiales,
- lunes 29 de mayo de 2023Tengo mas de 30 años con problemas de frecuencia urinaria y ahora salí con pasa alto. Si fuera cancer es provable la cirugía con láser?31/05/2023
Gracias por su comentario Leonardo.
La cirugía láser está solo indicada si es una hiperplasia benigna de próstata, pero no para el cáncer.
Saludos cordiales,
- martes 30 de mayo de 2023Buenas tardes doctor. Gracias por tomarse el tiempo para responder a todas nuestras preguntas, lo valoramos mucho. Mi padre estaba listo para una operación con laser Holmiun y en pleno quirófano abortaron la operación porque tenía la ureta muy cerrada ¿Esto es normal? Le indican que debe pasar 20 días más con sonda y devolverse a su país a realizarse la operación (+10 horas de avión). Se encontraba en españa de viaje. Todo ha sido realizado con médicos privados (no con Seguridad Social o Seguros)31/05/2023
Gracias por su comentario Ana.
Es posible que ocurra y hay que ver por qué no pudieron pasar la sonda. Sus cirujanos se lo explicarán con más detalle, lógicamente.
Saludos cordiales,
- viernes 9 de junio de 2023Me han operado de hiperplasia benigna por láser THULIUM. Llevo 9 días . Pregunta. siento ardor en la uretra al orinar, estoy consumiendo 2 litros de agua al día y en la noche baje el consumo por qué se incrementa las idas al baño , está bien?18/06/2023
Gracias por su comentario Diovan.
Puede ser normal, pregunte a su urólogo para que le revise.
Saludos cordiales.
- sábado 10 de junio de 2023Buenos días Dr. Veo que estas operaciones no son tan fáciles como lo pintan, al final me operaron con láser Talio el pasado martes. el miércoles por la tarde me dieron el alta pero llego a casa y tenia muchas ganas de orinar pero no me salia, por la noche fui a urgencias y me pusieron otra vez la sonda y me salio toda la orina, por lo visto tuve un cuágulo. Ayer acudí al Urólogo y me dijo que tenia inflamación y que tenia que llevar la sonda cinco días mas. Es normal que esto ocurra y cuando me saquen la sonda orinare bien?
Gracias por su paciencia. Un saludo.18/06/2023Gracias por su comentario Eduard.
Es normal que pueda ocurrir. Acuda a su urólogo para su control.
Saludos cordiales,
- jueves 22 de junio de 2023Mi esposo lo operaron con lacer verde ,el 12 de junio ,tiene hoy 9 días ,el tiene un testiculo inflamado y con dolor ,también le duele la cintura y la parte baja del abdomen ,le dieron antibiótico porq el médico dice q es infección ,será eso doctor ?gracias por responder22/06/2023
Gracias por su comentario Gonzalo.
Es probable, pero es su cirujano quien mejor le puede orientar.
Saludos cordiales,
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Comentario enviado con éxito. Gracias por su participación.
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